29岁小伙腰痛半年以为“累的” 一查竟是罕见肾肿瘤
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（通讯员：刘伟路 张鸣）29岁，正是身体扛造的年纪，小刘（化名）却怎么也没想到，自己忍了半年的腰痛，竟揪出一颗罕见肾肿瘤。近日，他在武汉科技大学附属天佑医院泌尿外科二病区接受精准手术，顺利康复出院。
小刘平时从事电力相关工作，久坐时间长，加班频繁。半年前，他开始出现左侧腰部一阵一阵的疼痛，久坐久站后加重，偶尔还有排尿不尽的感觉。因为没有血尿、发热等“明显报警信号”，他始终觉得是工作劳累导致的普通腰肌劳损，一直没做专门检查。直到2026年8月，他在一次单位常规体检中意外发现左肾有囊实性包块，同时伴有左肾积水。
拿到体检报告后，小刘和家属一下子慌了神。为了进一步明确病情，小刘完善了胸腹部增强CT、泌尿系彩超等全套检查，结果提示左肾囊实性占位，已经累及肾盂，考虑肿瘤性病变可能。多方咨询后，他们联系上武汉科技大学附属天佑医院泌尿外科二病区杜从林主任，线上提交全套检查资料后，得到了专业的病情评估。杜从林主任团队进一步研判发现：肿瘤位于左肾肾门区域，呈内生型生长，已经侵犯左侧肾盂并引发肾盂积水。杜从林主任解释，肾门是肾脏血管、排尿管道的“集中出入口”，结构错综复杂。加上肿瘤是囊实性结构、囊壁较薄，深嵌在肾脏组织中，如果强行只剥离肿瘤、保留肾脏，很难保证切干净，还会大幅增加术中肿瘤破裂、术后大出血、漏尿及远期复发的风险。综合评估后，团队更推荐行腹腔镜下左肾根治性切除术。
考虑到小刘年轻，对远期生活质量要求高，武汉科技大学附属天佑医院泌尿外科牵头，联合肾病内科、感染科、肿瘤科、影像科等多学科团队开展疑难病例讨论，为他量身定制了个体化手术方案。手术全程顺利，术后小刘恢复平稳，困扰半年的腰部疼痛明显缓解，未出现相关并发症。术后病理经复核，最终确诊为上皮样血管平滑肌脂肪瘤。这是一种临床罕见的肾脏肿瘤亚型，术前影像表现与肾癌高度相似，必须依靠病理检查才能明确诊断。
杜从林主任提醒，这类肾脏肿瘤起病隐匿，早期症状不典型，很多年轻患者都像小刘一样，把腰痛、排尿不适简单归因为工作劳累，从而错过早期干预时机。尤其是长期久坐、作息不规律、经常劳累的年轻职场人群，更应提高警惕。腰部隐痛、排尿不适等症状持续不缓解，切不可掉以轻心，应及时就医排查；坚持定期体检，才能尽早发现身体的异常变化。
