武汉市汉口医院成功开展高难度十二指肠穿孔修补术

（通讯员：娄运）在普外科里，十二指肠手术一向被看作很难做的手术。原因是十二指肠位置很深，紧贴在腹膜后，旁边就是胰腺、胆总管和腹腔里的大血管，周围组织又薄又脆、血管多，手术中稍有不慎就可能大出血，或者出现胆漏、肠漏等严重问题。近日，武汉市汉口医院胃肠痔瘘外科团队快速反应、精心治疗，成功为一名急诊十二指肠穿孔的危重患者完成了穿孔修补手术，帮助患者转危为安。

突发腹痛急诊入院，检查确诊十二指肠穿孔

这名患者因为突然剧烈腹痛，被紧急送到武汉市汉口医院急诊科。入院时腹痛难忍，情况很危险。为了尽快查清原因，急诊科马上为患者做了全腹部CT检查。结果显示，患者十二指肠的降部和水平部有明显游离气体，结合症状，确诊为十二指肠穿孔。

十二指肠穿孔是一种外科急腹症，起病急、发展快、危险大。肠子里的胃液、胆汁、胰液会从破口流进腹腔，容易引起弥漫性腹膜炎、感染性休克、多器官损伤等严重问题。如果不及时治疗，会直接威胁生命，必须尽快手术修补，阻止病情继续恶化。

病情紧急，团队迅速制定手术方案

确诊后，武汉市汉口医院胃肠痔瘘外科团队第一时间接手患者，迅速开通急诊手术绿色通道。团队快速了解患者的生命体征、穿孔位置和腹腔感染情况，全面评估手术风险，随即制定了详细、安全的急诊手术方案，争分夺秒安排手术。

和普通普外科手术相比，这次手术难度要大得多。一方面，患者穿孔的位置横跨十二指肠降部和水平部，位置特殊，手术中不容易看清楚，周围结构复杂，容易伤到附近的血管和器官；另一方面，急诊时患者腹腔里有炎症渗出，组织水肿、脆弱，缝合修补的难度大，术后出现肠漏、感染复发的风险也高。这些都对主刀医生的操作、经验和应变能力提出了很高要求。

手术顺利完成，患者恢复良好

上周四，做好术前准备后，手术团队正式开始手术。术中大家配合紧密，主刀医生易琨主任凭借丰富的疑难手术经验和娴熟的技术，仔细分离粘连的组织，清理腹腔里的渗出物和污染物，准确找到穿孔部位。

团队轻柔细致地修整穿孔创面，逐层严密缝合，完成了穿孔修补，同时把腹腔彻底冲洗干净，做好引流。这样既尽量降低了术后并发症的风险，也尽量保留了患者肠道正常的生理功能。整台手术安排紧凑，操作规范，顺利完成。

术后，患者转到科室进行专门监护治疗。在医护团队的细心护理和对症抗感染、营养支持、肠道功能恢复等系统治疗下，患者腹痛完全消失，生命体征平稳，没有出现肠漏、感染、出血等并发症。目前各项指标稳步恢复，情况良好。

这次高难度急诊手术的成功，体现了武汉市汉口医院胃肠痔瘘外科在急诊救治、外科手术和处理复杂急腹症方面的能力，也说明科室有一套高效、严谨、专业的急救诊疗流程。

胃肠痔瘘外科拥有一支经验丰富的专家团队，配备腹腔镜、直肠镜等先进设备，以“微创、精准、高效”为理念，为患者提供从诊断到康复的全流程服务。无论是肛肠疾病还是其他消化道问题，都能在这里得到合适的治疗，帮助患者摆脱病痛、恢复健康。

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