中医内外合治破解宫内残留难题

（通讯员：黄洁莹周绪鸿）药流后宫内残留，是否唯有清宫一条路？面对反复胎停后残留物滞留、再度清宫可能损伤内膜的困境，湖北省妇幼保健院中医科以火龙罐配合中药内服，成功为育龄女性实现了保守治疗。

32岁的王女士曾经历3次生化妊娠、1次胎停清宫手术，至今尚未生育。今年3月，孕8周再度遭遇胎停，药流后超声显示宫内残留伴丰富血流，血HCG值高达1万多。面对再次清宫，她犹豫了——脆弱的内膜能否承受？

在亲友的推荐下，她来到了湖北省妇幼保健院中医科。尹燕副主任医师通过详细询问病史，把脉问诊后，为她开具活血祛瘀、排恶露的中药方剂。在服用汤剂两周后，火龙罐工作室唐小玲主管护师又为她施以火龙罐综合灸治疗。令人惊喜的是，治疗当日即有组织物自行排出，如同封闭的闸门终于打开一道缝隙。此后残留物持续缩小，HCG呈指数级下降。在中医内外合治的第40天，王女士的HCG已回归正常值，宫腔形态恢复，未见异常血流，月经如期而至。

23岁的秦女士则是另一番经历。今年6月药流后孕囊未能排出，残留物约2cm，因为畏惧清宫，她口服西药近一个月，恶露早已干净，血HCG却缓慢降至100多后停滞不前，残留物纹丝不动。她来到了中医科寻求治疗，在口服中药一周后，医生也为她制定了针刺配合火龙罐的外治方案——罐体走腹腰，艾热透入皮下，当晚便出现血块陆续排出。2周后复查，秦女士的HCG已降至基本正常，残留物缩小至0.5cm。

火龙罐并非简单的“暖宫”工具。唐小玲介绍，针对不全流产，其核心作用在于活血通经、祛瘀生新——艾灸温热与走罐对经络的刺激，精准作用于腹部及腰骶部穴位，既能促进子宫收缩、使残留物与宫壁剥离，加速蜕膜与瘀血排出，又能为内膜修复扫清障碍。配合中药内服，形成了保守治疗的“黄金搭配”。

“药流后宫内残留，在严格评估的前提下，中医药综合治疗为仍有生育需求的女性提供了另一种治疗选择。”中医科主任郭建芳表示，自2022年起湖北省妇幼保健院中医科已常态化开展火龙罐治疗不全药物流产、宫内残留，胎盘植入等疑难杂症千余例，积累了丰富的经验。