35岁男子打篮球跳投，肺“炸”了！

（通讯员：裴何璇）生活中，我们常听到“气得我肺都炸了”这句气话。但在放射科医生眼里，这并非夸张——肺，真的可能被“气炸”，医学上称之为“气胸”。近日，武汉后湖35岁的程序员小张（化名）就亲身经历了一回。

小张身高1米78，体重却不到55公斤，是同事眼中典型的“竹竿男”。上周末，他和朋友打篮球，一次跳投落地后，突然感到左侧胸口传来一阵尖锐刺痛，像被针从里面猛扎了一下。随后，他开始感觉喘不上气，每次吸气胸口都像被撕扯。起初他以为是肌肉拉伤，在场边休息了半小时，谁知憋闷感越来越重。朋友赶紧将他送到武汉市汉口医院急诊。接诊医生一听发病经过，再看小张瘦高的体型，立刻警觉：“快去做个胸片，高度怀疑气胸。”

肺不是气球，但真的会漏

武汉市汉口医院放射科医生解释，肺就像两块柔软有弹性的海绵，外面裹着一层胸膜。正常情况下，肺与胸壁紧密贴合，随呼吸自由张缩。但如果肺表面破了个小洞，每次呼吸都会有气体从肺里漏到胸腔，形成气胸。漏出的气越积越多，会把肺从“海绵”压成“饼干”——这就是所谓的“肺被气炸了”。

小张的胸片显示，他的左肺外侧出现了一大片异常“纯黑地带”，没有任何肺纹理，一条细如发丝的白线将这片黑色与受压的肺组织隔开。测量发现，左肺已被压缩近50%。后续CT检查更清晰显示，小张肺尖部有一个薄壁的肺大疱——“罪魁祸首”正是这个像泡泡一样脆弱的结构破裂所致。而且，他两侧肺尖还有好几个类似的“定时炸弹”。

哪些人容易被“气炸”？

放射科医生指出，三类人群尤其高危：瘦高体型的青年：尤其是青春期后的瘦高男生，肺尖部易长出薄壁肺大疱，剧烈运动、用力咳嗽甚至大笑都可能导致破裂；胸部外伤者：肋骨骨折或刺伤可伤及肺组织；慢性肺病患者：如老慢支、肺气肿患者，肺弹性差，更容易出现漏气。

至于“暴怒伤肺”，医生表示，愤怒本身不会直接炸肺，但暴怒时的嘶吼、呼吸急促，完全可能压垮本就薄弱的肺大疱。

CT引导下精准“补漏”

确诊后，医生在CT实时引导下，用一根细穿刺针避开血管和神经，精准插入小张胸腔，将积气抽出。随着负压吸引的“嘶嘶”声，被压瘪的肺像海绵吸水般重新舒展开来。小张顿时感觉“胸口的大石头被搬走了”。

术后医生叮嘱，肺大疱的病灶还在，短期内要避免剧烈运动和高海拔出行。如果频繁复发，可考虑胸外科手术切除病灶。小张连连点头：“以前觉得瘦是福气，没想到肺还能炸，以后真得科学增重了。”

医生提醒：突发胸痛憋气，快拍胸片

武汉市汉口医院放射科医生提醒，如果身边有瘦高体型的朋友，在剧烈运动或咳嗽后突然出现针刺样胸痛、进行性呼吸困难，应高度警惕气胸，立即就医。最直接、最快速的排查方式，就是到放射科拍摄一张胸片——在医生眼中，那片异常“黑色深渊”，正是挽救呼吸的关键线索。保持心情平和，科学锻炼，别让肺真的“炸”了。

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