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小伙高烧39.2℃ 硬扛一周险丧命

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(通讯员:胡梦 曾潇潇)发烧乏力浑身不适,不少人会当成普通感冒自行处理,29岁的熊先生却因此险些丧命。他将肛周脓肿引发的全身严重感染误判为感冒,硬撑一周后病情急剧恶化,经湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)肛肠科紧急救治才脱离危险。

熊先生此前就有反复肛周起包肿痛的情况,但一直没有重视。前段时间他再次出现肛周不适,同时伴随高烧头晕和食欲减退,这些症状与感冒极为相似,让他放松了警惕。他自行服用退烧止痛药后继续上班,丝毫没有察觉体内的感染正在快速扩散。熊先生事后回忆,当时只觉得浑身没劲,发烧头晕日渐加重,完全没把肛周不适和全身反应联系起来,总觉得扛一扛就能好,没想到会发展到如此严重的地步。

等到熊先生实在无法支撑、到湖北省中医院时身体已极度危重。他持续高烧39.2摄氏度,心率飙升至每分钟146次,整个人虚弱虚脱。检查显示,其全身感染指标严重超标,同时出现肾功能受损、严重低钾低钠及凝血功能紊乱,多个身体系统均出现异常。肛肠科鲍新坤主治医师通过详细问诊和查体,立刻推翻了“感冒”的表象。鲍新坤表示,患者的根本病因是被长期忽视的肛周脓肿,局部脓肿未及时处理,脓液和细菌不断入血,诱发全身炎症反应综合征,全身被重度感染拖垮,再晚一步极可能引发感染性休克和多器官衰竭。

在肛肠科孙光军主任指导下,医疗团队第一时间评估患者全身情况,联动麻醉科并报备医务处,紧急开通急诊手术绿色通道。术中顺利引出近200毫升淤积脓液,彻底铲除感染源头。术后立即开展抗感染、液体复苏及纠正电解质紊乱等治疗,熊先生病情快速逆转。术后4小时,熊先生持续多日的高烧完全消退,体温恢复正常。术后6小时,心率从每分钟146次降至65次的正常水平,头晕乏力等症状全部缓解,身体指标逐步恢复,彻底脱离生命危险。

随着夏季来临,肛周脓肿进入高发期。肛肠科学科主任林爱珍教授提醒,很多人误以为肛周痛起包只是上火,忍忍或吃点药就能好。但肛周脓肿并非小病,肛门周围血管和淋巴管极其丰富,化脓感染后极易快速入血扩散全身。出现肛周反复肿痛起硬块、不明原因发烧伴乏力、坐立不安走路痛或夜间肛周胀痛,千万不能硬扛。自行服用退烧药止痛药只会掩盖病情,加重感染,拖成重症危症。肛肠疾病没有扛过去的说法,早检查早治疗才是最安全的选择。

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