青岛男子查出畸形胆囊跨省求医
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关注(通讯员:李林牧 张雨 叶欣)“早知道一个孔就能解决,我就不用拖这么多年了。”近日,在武汉普仁胡海胆石病医院病房内,来自青岛的沈先生(化姓)术后恢复良好,对胆石病团队的单孔微创技术连连称赞。
43岁的沈先生多年前体检时便发现胆囊多发结石。由于症状时轻时重,他一直未接受系统治疗。近一个月来,右上腹隐痛频繁发作,餐后腹胀明显,食欲也逐渐下降,生活受到明显影响。其间,沈先生曾多方咨询治疗方案,但一想到传统腹腔镜手术需要多个切口,还可能留置引流管、尿管,他始终犹豫不决。后来在网络上了解到武汉普仁胡海胆石病医院可开展腹腔镜单孔胆囊切除术后,决定专程来汉求诊。
5月8日入院后,主治医师黄国庆在查看其外院检查时,注意到一个特殊描述——“弗里吉亚帽胆囊”。黄国庆介绍,“弗里吉亚帽胆囊”属于一种先天性胆囊形态异常,表现为胆囊底部向前折叠,外形类似古代弗里吉亚帽,因此得名(巴黎奥运会的吉祥物就包括了这个特征)。
胆囊“天生多一道弯”,部分患者容易出现胆汁排空不畅,长期可导致胆汁淤积,增加胆囊结石及慢性胆囊炎发生风险。
进一步检查显示,沈先生胆囊底部存在明显折叠畸形,同时胆囊收缩功能仅为27%,提示胆囊功能已明显受损。结合其长期反复发作病史,医疗团队评估认为,若继续拖延,后续可能诱发急性胆囊炎甚至更严重并发症。
经充分评估和沟通后,5月9日,江帆院长团队为其实施腹腔镜下单孔胆囊切除术。术中发现,由于长期慢性炎症刺激,胆囊与周围组织存在较重粘连。团队经过精细分离,顺利完整切除病变胆囊。术后剖开胆囊,可见内部存在多枚5-8mm结石。术后,沈先生腹部仅肚脐处留有一个微小切口,无其他创口,也未留置引流管。“真的只有一个孔,恢复比想象中轻松很多!”
武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆提醒,临床上部分胆囊疾病患者除结石外,还可能合并胆囊结构异常,如弗里吉亚帽胆囊、胆囊分隔、胆囊腺肌症等。这类异常会影响胆汁正常排空,长期反复刺激可导致慢性炎症、胆囊功能下降,严重时甚至诱发胆囊坏疽、穿孔等并发症。专家建议,若反复出现右上腹不适,尤其已明确存在胆囊结构异常,应及时进行规范检查和治疗,避免因症状较轻而延误病情。