七旬爹爹饮酒后突发呕血竟是贲门撕裂
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关注(通讯员:李林牧 张雨 徐攀)“多亏了医生抢救及时,不然真不敢想后果!”4月27日,在武汉市普仁医院消化内科病房内,75岁的张爹爹(化姓)病情趋于稳定,家属握着医护人员的手,满是感激。
4月23日,张爹爹饮酒后不久,突然出现腹痛、腹胀症状,随后开始呕血,且呕血症状持续不止,长达5小时,累计呕血量约100ml。家属见情况紧急,丝毫不敢拖延,立即将其送往武汉市普仁医院急诊就诊。急诊医护人员快速评估患者病情后,考虑为上消化道出血,迅速将其收入消化内科,接受进一步系统治疗。
患者入院后,消化内科张妍主任团队第一时间启动紧急诊疗流程,为患者开展全面且精准的检查。除完善三大常规、血生化基础检查外,还针对性进行凝血功能检查,排除凝血功能异常问题;通过降钙素原、超敏C反应蛋白检测,初步排除身体炎症因素;同时开展幽门螺旋杆菌抗体分型、碳13呼气试验,明确患者是否存在幽门螺旋杆菌感染,全面排查呕血诱因。
随后,张妍主任团队立即为患者实施消化内镜检查,术中精准找到出血根源—患者食管与胃连接处的贲门发生撕裂。经诊断,该症状是由于饮酒后引发剧烈呕吐,导致腹腔压力骤增,进而撕裂贲门黏膜,引发上消化道出血。明确病情后,医护团队立即通过内镜下微创技术为患者实施止血操作,手术顺利完成,成功止住出血,老人脱离生命危险,病情逐渐稳定。
张妍主任介绍,贲门撕裂综合征是临床常见的上消化道出血诱因,多由剧烈呕吐、腹压骤增引发,而酒精刺激是诱发剧烈呕吐的重要因素。“相较于年轻人,高龄老人身体机能衰退,胃肠道黏膜本身较为脆弱,食管肌肉弹性下降,饮酒后更易出现剧烈呕吐,进而引发贲门撕裂、消化道出血等急症。”
武汉市普仁医院消化内科主任张妍强调,高龄患者多伴有基础疾病,一旦出现上消化道大出血,极易引发失血性休克,危及生命。高龄人群身体耐受度低,务必适度饮酒,最好做到不饮酒,避免酒精刺激胃肠道黏膜,减少呕吐、腹痛等不适发生。同时,老年人日常饮食需清淡温和,若饮酒后出现恶心、呕吐、腹痛、呕血等症状,切勿拖延,务必第一时间就医,抓住最佳救治时机。