高龄患者腰椎骨折险象环生 多学科协作精准破局
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（通讯员：杨玉玲 王金琳）79岁老人意外摔伤致腰椎多发骨折。武汉市武昌医院骨科以精准诊疗和暖心服务，助力患者快速康复，回归正常生活。
徐爹爹摔伤后腰背部疼痛剧烈，无法翻身、站立，来院就医后，完善相关检查，明确诊断其T12、L1椎体骨折，L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1间盘变性、膨出，黄韧带增厚。此外，患者还合并两肺少许间质性炎症、多发小结节、血管钙化等问题，且双下肢动静脉血栓，病情错综复杂，手术与术后管理难度极大。
骨科唐军伟主任当即表示，患者手术指征明确但风险极高，需综合评估定制个体化方案。科室迅速牵头多学科会诊，全面研判患者身体状况后，确定了T12、L1 椎体骨折切开复位钉棒内固定术 + 植骨术的治疗方案。该手术对操作精度要求严苛，需在狭小椎弓根区域精准置入螺钉，稍有偏差便可能损伤神经、血管，加之患者基础病多，术中需严格把控生命体征，手术实施难度极大。
唐军伟主任带领团队，在C臂机实时精准定位下，顺利完成双侧椎弓根通道扩开、螺钉置入、骨折复位与内固定等关键步骤，全程历时2小时，术中出血量仅约50ml，手术圆满成功。
徐爹爹术后病情平稳，护理团队为其制定了专属护理方案，落实病情监测、体位管理、疼痛护理、血栓预防等各项专业措施，科学指导患者开展早期康复训练。护士们还贴心照料其生活起居、安抚情绪，用暖心服务缓解其住院焦虑。康复出院时，徐爹爹腰背疼痛完全消失，精神抖擞，面带笑容地向医护团队深深鞠躬致谢。
唐军伟主任介绍，这次为患者实施的腰椎钉棒内固定术联合植骨术，优势十分突出，适合像徐爹爹这样高龄、多基础病的患者，手术创伤小、出血少，对老人身体伤害更小，术后康复快，功能恢复佳。手术后，既可有效恢复脊柱序列与稳定性，又能通过植骨促进骨折愈合，既保证了长期的治疗效果，也能切实提高患者后续的生活质量。
