血浆置换“降黄”救危
新浪湖北
关注
一位78岁高龄女性患者因“肝硬化、肝癌、肝衰竭”被收入武汉市汉口医院消化内科。入院时，患者已出现明显的肝细胞性黄疸，全身皮肤、巩膜均有重度黄染，总胆红素水平持续升高，常规保肝、退黄治疗未能取得理想效果。面对这一紧急情况，消化内科张金华主任迅速带领团队，联合输血科为患者实施血浆置换治疗，成功帮助患者脱离危险。
该患者的基础病情较为复杂，丙型肝炎后肝硬化已发展至失代偿期，同时合并肝癌，且出现了肝衰竭症状，胆红素水平持续攀升。对于78岁的高龄老人来说，病情进展迅速，每一步治疗都至关重要，拖延可能会导致病情进一步恶化。张金华主任结合患者病情，当即决定联合输血科，实施人工肝治疗，为肝脏功能的修复争取宝贵时间。
消化内科联合输血科：血浆置换为患者生命保驾护航
张金华主任第一时间邀请输血科胡玉海主任进行会诊。胡玉海主任带领输血科团队对患者病情进行全面评估后认为，患者需要快速、有效地降低胆红素，血浆置换是目前最适合该患者的人工肝支持技术。随后，胡玉海主任亲自指导，为患者制定了个体化的血浆置换方案，明确了置换剂量、抗凝策略及各类应急预案。两位主任共同确定了“消化内科全程管理、输血科技术支持”的协作模式，为治疗顺利开展奠定了基础。
张金华主任主导治疗全程：精准决策，全程守护
次日，血浆置换治疗正式实施。在张金华主任的统一安排下，消化内科作为患者的主管科室，全程主导治疗过程，并协调各相关科室做好配合。整个治疗过程平稳有序，患者未出现任何不良反应。术后，患者的精神状态和食欲均有明显改善，目前正留在消化内科病房接受后续治疗，病情逐步稳定。
消化内科护理团队：用专业与耐心筑牢康复防线
在张金华主任的带领下，消化内科护理团队在此次患者救治过程中发挥了重要作用。从治疗前的各项准备工作，到治疗过程中的床旁全程守护，再到治疗后的康复护理，护士们始终以专业的操作、耐心的服务，确保了治疗每个环节的安全有序。她们不仅认真执行各项医嘱，还密切观察患者病情变化，及时捕捉异常信号，同时给予患者心理安慰，缓解其紧张情绪，成为患者康复路上的重要支撑。
肝硬化、肝癌合并严重黄疸并非无法救治。血浆置换技术能够快速降低患者体内胆红素水平，改善肝脏功能储备，为后续靶向、免疫或介入治疗创造有利条件。如果您或您的家人正面临类似的病情困境，欢迎咨询我院消化内科张金华主任团队，由专业医护人员为您评估是否适合该项治疗，提供专业的诊疗建议。（通讯员：彭爽）
