武汉市汉口医院成功救治肝硬化大出血患者

（通讯员：许盼  刘志平）近日，一场与死神赛跑的救治在武汉市汉口医院消化内科内镜中心悄然上演：消化内科张金华主任医师接到紧急通知，一位肝硬化患者突发大量呕血、黑便，血压持续下降，被紧急诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，生命垂危之际，张金华主任医师火速驰援，以精湛医术成功为患者守住生命防线。

据悉，食管胃底静脉曲张破裂出血是消化系统最凶险的急症之一，被称为肝硬化患者体内的“隐形血管炸弹”。相关数据显示，约半数肝硬化患者会出现该症状，其中1/3可能发生破裂出血，首次出血死亡率高达20%-50%，即便成功止血，一年内再出血概率也接近70%。其发病根源在于肝硬化引发的门静脉高压，导致静脉回流受阻，食管及胃底静脉血管迂曲扩张，形成壁薄脆弱的曲张团，一旦受到粗糙饮食、剧烈呕吐等轻微刺激，便会破裂出血，还可能诱发肝性脑病、感染等致命并发症。

“患者每一分钟都面临着失血性休克的致命风险，时间就是生命。”接到通知后，张金华主任医师立即放下手中事务，第一时间赶到医院，熟练穿戴手术装备，迅速进入内镜中心开展救治。不同于传统开腹手术创伤大、恢复慢的弊端，内镜介入已成为此类急症的主力救治方式。内镜已从单纯的检查“探照灯”升级为微创手术“手术刀”，可经人体自然腔道精准操作，核心止血方式主要包括内镜结扎术与硬化剂注射两种——前者以橡皮圈结扎曲张静脉，促使其坏死闭合；后者通过注射药物形成血栓，闭塞出血血管，止血成功率高达95%，且患者术后1-2天即可下床活动，住院周期大幅缩短。凭借精湛的专业技术，张金华主任医师快速锁定出血点，精准实施微创介入治疗，成功为患者止血，为后续治疗抢占了黄金时间。

对于张金华主任医师而言，周末急诊加班早已成为常态。“静脉曲张破裂出血从无节假日之分，对出血患者来说，每一分延迟都可能加剧休克风险，医生的及时奔赴，就是阻断死神的关键防线。”张金华表示，坚守急诊一线，既是医者的使命担当，也是安抚患者病痛与恐惧的温暖支撑。

张金华主任医师提醒广大高危人群，务必重视疾病预防：慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者需定期进行胃镜筛查，做到早发现、早干预；日常饮食需忌辛辣干硬食物、戒烟戒酒，避免剧烈运动与情绪波动，减少对血管的刺激；若突发呕血黑便、头晕心慌等症状，需立即拨打120急救电话，期间切勿进食饮水，保持平卧状态等待救援。

张金华主任医师的坚守，正是无数消化科医生的缩影。内镜下每一次精准操作，都是与死神的博弈；每一次放弃休息的守护，都是对生命的敬畏。武汉市汉口医院医护人员始终以专业与坚守筑牢生命防线，也呼吁更多人知晓此类疾病的凶险，重视早筛早防，共同守护自身生命健康。

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