女子失眠焦虑血压飙升 身心同治助力患者稳定血压
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近日，武汉市汉口医院心内科与心理康复科通过多学科协作，成功帮助一位长期受顽固性高血压困扰的患者实现血压稳定。该案例表明，部分难治性高血压的背后，可能与焦虑、失眠等心理因素密切相关，凸显了“身心同治”在慢性病管理中的重要性。
患者张女士，48岁，因血压长期控制不佳入院。此前她曾服用多种降压药物，但血压仍波动在150-170/110-90mmHg之间，且伴有严重失眠、焦虑情绪。心内科兰主任在详细问诊中发现，张女士因过度关注血压，反复测量，陷入“越测越焦虑、越焦虑越高”的恶性循环，遂邀请心理康复科董汉宁主任进行会诊。
经评估，董汉宁主任指出，焦虑、失眠与高血压之间存在密切的互动关系：焦虑情绪可导致交感神经持续兴奋，引发心率加快、血管收缩，进而推高血压；失眠则进一步加剧焦虑状态，形成“焦虑 → 失眠 → 血压升高 → 更焦虑”的循环。单纯依赖降压药物，往往难以阻断这一病理链条。
针对张女士的情况，医疗团队制定了“药物调整+心理干预+行为改善”的综合治疗方案。在抗焦虑、改善睡眠的同時，逐步调整原有降压用药，并指导其建立健康的血压监测习惯。治疗2周后，患者睡眠与情绪明显好转，血压逐渐降至120/70mmHg左右。经持续调理，1个月后其血压稳定在125/78mmHg，目前已顺利停用降压药，定期于心理康复科门诊随访，状态平稳。
董汉宁主任提醒公众，高血压并非单纯的躯体疾病，心理状态与生活方式对其发生、发展具有重要影响。如果患者在规范服用降压药后血压仍控制不理想，且伴有失眠、紧张、烦躁等情绪问题，应考虑到焦虑等相关心理因素的可能，及时寻求心身医学协作诊疗，实现“既管血压，也管心情”的全面健康管理。
未来武汉市汉口医院将继续推进多学科协作模式，深化心身疾病诊疗服务，为广大患者提供更系统、更人性化的医疗支持。（通讯员：司汝伟）
