男子常感胸闷头晕 竟是心脏“门”先天异常
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近日，武汉市汉口医院心内科接诊了一位45岁的患者李先生。作为一名工作繁忙的工程师，李先生近几个月来常感体力下降，稍快步行走即出现胸闷、气促。起初他并未在意，直至一次晨练时突发头晕，才在家人的陪伴下前来就诊。经武汉市汉口医院心内科兰为群主任详细听诊，发现其心前区存在特征性杂音，立即安排心脏超声检查，最终明确诊断为“主动脉瓣二瓣化畸形”。
什么是主动脉瓣二瓣化畸形
心脏是人体的泵血中枢，主动脉瓣是连接左心室与主动脉的一组瓣膜，相当于心脏的一扇“单向阀门”。随着心脏搏动，这扇门打开，让含氧血液泵向全身；门关闭时，防止血液倒流。正常的主动脉瓣有三个瓣叶，协调的开放关闭，密封良好，而二瓣化畸形的主动脉瓣只有两片瓣叶，简单来说，二瓣化畸形患者比正常人缺少了一个瓣叶。
“许多患者像李先生一样，早期可能毫无察觉，直到中年后因瓣膜逐渐老化、钙化，才出现胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕或晕厥等症状。”兰主任解释道。该病在人群中的发生率约为1%-2%，是成年人中最常见的先天性心脏病之一。
如何诊断主动脉瓣二瓣化畸形
超声心动图是目前诊断该病的首选方法：超声心动图检查能全面观察瓣膜结构，评估瓣膜的功能状态，检测二瓣化畸形引起的相关并发症，具有实时动态观察、无创、无辐射的优势。
主动脉瓣二叶瓣畸形如何治疗
对于治疗与管理，兰主任给出了专业建议：无症状或症状轻微、瓣膜功能基本正常的患者，应坚持每年一次心脏超声随访，同时保持健康生活方式、控制血压、避免剧烈运动；若已出现心绞痛、心力衰竭等症状，则需药物或手术治疗。现代医学手段，包括微创瓣膜置换等，已能有效干预。
兰主任提醒，主动脉瓣二瓣化畸形虽是与生俱来的结构异常，但通过提高认知、定期监测和科学管理，完全可以实现与疾病的长期“和平共处”。市民如出现相关症状，尤其是有家族史者，应及时进行心脏专科检查，早发现、早管理，守护心脏健康。（通讯员：张静 谭杰 祝娟）
