49岁男子运动后晕厥险丧命 警惕中年健康隐匿风险

（通讯员：方敏 文媛 张睿凡 陈斯卉）正值壮年的49岁丁先生（化姓），作为单位与家庭的双重顶梁柱，一直自认身体硬朗。然而，一次运动后的突发晕厥，却让他直面生死边缘。据悉，丁先生的险情源于长期疏于管理的高血压引发的隐匿性冠心病，这也为广大中年人群的健康管理敲响了警钟。

据了解，丁先生日常工作繁忙，常年奔波于事业与家庭之间。虽早已确诊高血压，但他因“毫无不适感觉”，加之工作繁忙，不仅经常忘记服药，还从未定期监测血压，运动锻炼也始终停留在计划层面。

不久前，丁先生在一次运动后突然毫无预兆地晕倒在地，失去意识。万幸的是，几秒钟后他自行苏醒。此次惊魂经历让丁先生后怕不已，随即前往武汉市汉口医院老年医学科心脏康复中心就诊。“这几秒钟的晕厥，绝非偶然，而是身体发出的警报。”该院老年医学科文媛主任接诊后明确表示。

入院后，丁先生先后接受了头颅CT、MRI、动态心电图等多项检查，结果均未发现明显异常。为精准定位病因，文媛主任建议其进行心肺运动试验这一关键检查。该检查被称为心脏的“压力测试”，通过在逐渐增加的运动负荷下，同步监测心电、血压、呼吸及耗氧量等指标，可全面评估心肺功能及潜在风险，在严密医疗监护下安全“重现”日常可能出现的危险场景。

检查结果很快印证了医生的判断：当运动负荷进行到7分21秒时，丁先生的心电图II、III、aVF导联出现了“ST段水平型压低”，提示心肌正处于缺血缺氧状态；进入恢复期后，更危险的情况发生——出现长RR间期，意味着心肌缺血已引发心脏电路严重紊乱，心脏出现“停跳”迹象，这正是导致其晕厥的核心原因。最终，心肺运动试验结果呈“阳性”，精准锁定了病因。

心肌缺血的明确诊断，指向了冠状动脉病变。随后的冠脉造影检查显示，丁先生心脏的三支主要血管（前降支、回旋支、右冠状动脉）均存在狭窄，其中最严重处狭窄程度高达90%！

随后，医院为丁先生实施了经皮冠状动脉腔内成形术，通过一枚支架成功撑开堵塞90%的血管，疏通了生命通道。术后，丁先生严格遵循医嘱坚持药物治疗，目前恢复状况良好。

误区一：“没感觉=没病”是最致命的错误观念。高血压被称为“沉默的杀手”，冠心病早期和中期也常无明显症状，科学检查和数据才是衡量健康的可靠标尺，而非主观感受。

误区二：“工作忙可忽视慢性病管理”。身体的病变不会因忙碌而停止进展，对高血压的放任会持续损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化，最终诱发冠心病等严重疾病。

误区三：“年富力强就与大病无缘”。血管病变是长期累积的过程，长期不健康生活习惯及未控制的高血压、高血脂等危险因素，会让血管年龄远超实际年龄，心血管疾病已不再是老年人的专利，正日益年轻化。

针对中年人群健康管理，武汉市汉口医院老年医学科给出四点建议：一是高血压必须规范管理。确诊后无论有无症状，均需在医生指导下坚持服药、定期监测，将血压控制在稳定达标范围，这是预防心、脑、肾损害的基础。二是警惕运动后晕厥信号。运动后出现晕厥或近乎晕厥，是极其危险的心源性信号，必须彻底检查排查病因。三是定期进行心血管风险评估。有高血压、糖尿病、吸烟、家族病史等危险因素的中年人，即便无症状，也应定期体检，并根据医生建议完善动态心电图、心脏彩超等检查，必要时进行心肺运动试验。四是相信专业医生，及时就医。当身体出现异常信号时，应第一时间寻求专业医疗帮助，切勿自行猜测或忽视。

文媛主任强调，健康是每个人的核心责任，对慢性病的任何一丝懈怠，都可能付出无法承受的代价。丁先生的经历应成为一面镜子，警示广大中年人群重视健康管理，筑牢生命防线。

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