武汉市汉口医院多学科联手为肥胖患者成功实施减重术
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关注(通讯员:娄运 谭东霞 王娟 罗锋 陈斯卉)近日,武汉市汉口医院胃肠痔瘘外科牵头联合多学科团队,成功为一名重度肥胖患者李先生(化姓)完成腹腔镜袖状胃切除术。目前患者术后生命体征平稳,各项复查指标均在正常范围。此次手术的成功,凸显了该院胃肠痔瘘外科在减重代谢外科领域的技术引领作用,也印证了医院多学科协作诊疗体系的高效运转。
据悉,身高158厘米、体重190斤的李先生半年内体重显著增长,体重指数(BMI)高达39.70,属于重度肥胖范畴。长期肥胖不仅严重影响其生活质量与心理健康,还引发高血压、睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、高甘油三酯血症等多种并发症。此前,李先生接受过系统的内分泌内科治疗,但因自我行为控制能力较弱,体重反复波动,减重效果未达预期。经多方打听,他慕名前往武汉市汉口医院,寻求胃肠痔瘘外科的专业诊疗帮助。
胃肠痔瘘外科副主任医师易琨接诊后高度重视,鉴于患者病情复杂且有既往治疗史,主动牵头启动多学科联合会诊(MDT)机制,联合麻醉科、临床营养科等多学科专家,对李先生的全身状况展开全面细致评估,最终确认其符合外科手术干预条件。术前,胃肠痔瘘外科主导制定个性化术前调理方案,重点开展呼吸功能监测、心血管系统评估及血糖动态监测,通过科学干预将各项身体指标调节至稳定状态,为手术安全实施筑牢基础。
针对患者伴有睡眠呼吸暂停综合征、存在“困难气道”的核心风险,麻醉科团队术前为李先生完成颈围测量、张口度检查等全面评估,借助超声明确气道解剖结构,在科主任陈英统筹下制定“纤支镜引导下清醒气管插管”个性化方案;术中精准实施气道表面麻醉与喉上神经阻滞,保留患者自主呼吸,顺利完成气管插管,同时通过脑电双频谱指数(BIS)监测调控麻醉深度,采用肺保护性通气策略保障手术安全。
手术当天,在易琨主任的带领下,胃肠痔瘘外科手术团队凭借娴熟的腹腔镜操作技术,精准高效推进手术,顺利完成大部分胃体切除操作。该术式通过缩小胃容积,从根源上限制食物摄入,同时降低胃分泌功能,可实现减重及改善代谢的双重效果,是胃肠痔瘘外科针对内科治疗无效肥胖患者的优选方案。
易琨主任表示,肥胖症作为慢性代谢性疾病,单一学科诊疗存在局限,而胃肠痔瘘外科牵头的多学科协作模式,能够实现“1+1>2”的诊疗效果。腹腔镜袖状胃切除术具有创伤小、恢复快、安全性高的特点,尤其适用于内科治疗无效的肥胖患者。
一直以来,武汉市汉口医院胃肠痔瘘外科始终坚持以患者为中心,依托多学科协作机制,为肥胖症、胃肠肿瘤等疾病患者提供规范化、个性化诊疗服务。此次手术的成功,不仅为李先生带来健康新生,更彰显了科室在减重代谢外科领域的诊疗实力,为更多受肥胖困扰的患者提供了专业诊疗参考。