武汉市汉口医院根治性放化疗守护“生命通道”
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（通讯员：丁艳 吉静娜 陈斯卉）进食哽噎本是常见不适，却可能暗藏致命风险。近日，王先生（化姓）因持续进食哽噎症状前往武汉市汉口医院就诊，经胸部CT、胃镜等系列检查后，被确诊为食管中段鳞状细胞癌，临床分期为cT3N1M0 IIIB期，属于局部晚期食管癌，意味着肿瘤已侵犯食管全层并伴随局部淋巴结转移。经过武汉市汉口医院肿瘤科团队制定的根治性同步放化疗方案治疗，王先生的肿瘤明显缩小，进食哽噎症状彻底改善，重新找回了正常生活的希望。
据了解，王先生确诊后，武汉市汉口医院立即组织多学科专家会诊，综合评估其病情后，拟定了“新辅助放化疗+手术治疗”的常规优选方案。然而，王先生因个人原因，坚决拒绝接受外科手术。“患者的意愿是医疗决策的重要考量因素，在充分沟通并尊重患者及家属选择的前提下，我们重新调整了治疗思路。”汉口医院肿瘤科吉静娜副主任医师介绍，团队最终为王先生制定了根治性同步放化疗的替代治疗方案。
据悉，根治性同步放化疗是局部晚期食管癌的标准治疗方案之一，通过放射线精准聚焦肿瘤区域，同时联合化疗药物协同作用，既能高效杀灭癌细胞，又能最大程度降低对周围正常组织的损伤。在治疗过程中，王先生出现了放射性食管黏膜炎及化疗相关副作用，肿瘤科团队全程密切监测，及时调整护理和用药方案，王先生也积极配合治疗，症状逐步得到控制。
令人欣慰的是，随着治疗的推进，王先生持续已久的进食哽噎感逐步缓解：从治疗初期只能进食流质食物，到慢慢过渡到半流质、软食，被肿瘤堵塞的“生命通道”逐渐通畅。后续复对比治疗前后的食管造影及胸部CT检查影像可见，原本被肿瘤占据的食管管腔已基本恢复通畅，肿瘤病灶显著消退。
吉静娜副主任医师介绍，食管癌治疗并非“手术一条路”可走。“手术虽是食管癌根治的重要手段，但对于不适合手术或拒绝手术的局部晚期患者，根治性同步放化疗同样能实现根治目标。”她解释，现代放疗技术如调强放疗、图像引导放疗等，就像“精确制导的导弹”，可精准摧毁肿瘤，同时最大限度保护心脏、肺部等周围正常组织。
“治疗的核心是‘有效’，而症状改善是疗效的关键信号。”吉静娜强调，对于食管癌患者而言，顺畅进食是生活质量提升的核心标志，通过根治性同步放化疗，即便不进行手术，也能有效控制肿瘤、解除梗阻，实现器官保留，显著提高患者生活质量。此外，早诊早治仍是食管癌治疗的核心原则。王先生的良好疗效，得益于其仍处于局部晚期阶段，尚有根治机会。她提醒，若出现“进行性加重的吞咽哽咽感、胸骨后疼痛、异物感或烧灼感”等症状，务必及时就医，早期食管癌治愈率高，且治疗代价远小于晚期。
