七旬奶奶赶制冬鞋遭钩针穿指！医生紧急手术解危机

（通讯员：李林牧 张雨 胡玲）“本想赶在天冷前做双暖和拖鞋，没想到差点把手指‘废’了！”10月23日，在武汉市普仁医院手足显微外科病房内，74岁的王奶奶（化姓）活动着刚拆线不久的左手食指，想起几天前那场意外仍心有余悸。寒潮突袭当天，她在家赶制过冬拖鞋时，被钩针狠狠刺穿指尖，深嵌的异物险些伤及神经。

10月18日，武汉遭遇“断崖式降温”，前一天还穿薄外套的天气，清晨便冷风刺骨。“一开门，冷风直往脖子里灌，赶紧翻出棉袄穿上。”王奶奶说，看着窗外降温，她想着家人冬天需要暖和的拖鞋，便从柜子里翻出钩针、毛线，从傍晚开始坐在客厅忙活。

“手指刚把线绕好，想调整钩针角度，突然‘嘶’的一下，钻心的疼！”王奶奶回忆，低头瞬间，她看到银色的钩针已经穿透左手食指，鲜血顺着指缝慢慢渗出来，染红了手中的毛线。慌乱中，她试着轻轻拔了一下钩针，可刚一用力，指尖传来的剧痛就让她浑身冒冷汗，只能赶紧呼喊家人。

“我们跑过去时，奶奶的手指又红又肿，钩针还插在上面，她疼得手都在抖，毛线团掉在地上沾满了血。”王奶奶的家人急忙找干净纱布按压伤口，一边安抚老人，一边冒雨开车送往武汉市普仁医院。“路上特别担心，就怕钩针戳得更深，伤到里面的筋和神经，老人年纪大了，手指要是出问题，以后吃饭、穿衣都麻烦。”

接诊的武汉市普仁医院手足显微外科主治医师曾寒小心翼翼地检查伤情：左手示指近节背侧有一个4毫米左右的伤口，仍在渗血，钩针一端露在体外，另一端深嵌手指内部，轻轻活动手指时，王奶奶便疼得皱眉，手指屈伸明显受限。

“别看伤口小，风险可不小。”曾寒神情严肃地向家属解释，钩针属于金属异物，已刺入手指深部，王奶奶尝试拔针的动作，还可能造成二次损伤。“手指部位神经、血管密集得像蜘蛛网，钩针深嵌可能压迫或挫伤神经，要是不及时取出，不仅会一直疼，还可能引发感染，出现红肿、化脓。更严重的是，神经一旦受损严重，手指会麻木、感觉减退，甚至没法正常屈伸，对老年人来说，日常生活都会受大影响。”

考虑到王奶奶年事已高，身体恢复能力弱，拖延治疗只会让病情更复杂，必须马上手术，考虑到莫奶奶的紧急情况，医院迅速开通绿色通道，手术团队快速准备。

“手术的第一个难点是处理残留钩针。”曾寒医生介绍，钩针一端露在体外，另一端深嵌组织，若直接硬拔，可能撕裂周围神经和血管，因此先小心翼翼剪断露在外面的钩针，减少拔针时的牵拉。随后，用双氧水、碘伏、盐水反复冲洗伤口各 3 次，彻底清除污物，避免术后感染。术中发现，莫奶奶左示指近节桡背侧伤口虽小，但内部污染明显，且钩针周围已形成少量血肿，指背神经有轻微挫伤，伤口内还残留少许颗粒状金属异物。“这些细小的金属碎屑若不清理干净，会持续刺激组织，可能引发长期疼痛或感染。”曾寒医生手持精细器械，在放大镜辅助下，一点点将异物取出，随后修剪坏死的伤口皮缘，再次用稀释活力碘、盐水冲洗创面。最后，医生仔细检查确认无异物残留、止血彻底后，用可吸收线逐层间断缝合伤口，无菌敷料包扎妥当，手术顺利结束。

术后，王奶奶接受了抗生素预防感染和破伤风预防治疗。第二天查房时，她的手指疼痛明显缓解，指尖颜色红润，末梢血运正常，已经能轻轻活动手指。“现在不怎么疼了，也能慢慢弯一下，多亏医生技术好，不然这个冬天真不知道该怎么办。”王奶奶笑着说。

武汉市普仁医院手足显微外科主任彭汉书提醒，冬季是老年人居家意外受伤的高发期，降温后老人手脚僵硬、灵活性下降，做针线活、家务时特别容易出意外。老年人做手工劳作前，先搓搓手、暖暖手，让手脚灵活些再操作。要是不慎被异物刺伤，千万别自己强行拔，得先用干净纱布或毛巾按压止血，尽快送正规医院，让专业医生处理。自行拔异物很容易让异物断裂在体内，还可能加重血管神经损伤，引发感染，错过最佳治疗时机。

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