癌痛吃药会上瘾？无需忍痛，科学用药不成瘾！

（通讯员：吉静娜）“疼得睡不着觉”“吃不下饭”“生不如死”……这是很多癌症患者正在经历的痛苦。肿瘤科医生经常听到患者说：“医生，我能忍，不想吃止痛药，怕上瘾。”其实，癌痛不需要忍，科学用药不会成瘾！今天就跟着武汉市汉口医院肿瘤科一起来揭开癌痛止痛的常见误区，教大家正确应对。

癌痛不是“该受的罪”

癌痛可能来自肿瘤侵犯、压迫、治疗副作用或心理压力，长期疼痛会导致失眠、焦虑、免疫力下降，甚至影响治疗效果。世界卫生组织（WHO）明确提出：消除疼痛是患者的基本人权。

止痛药“三大误区”

“忍痛是坚强，吃药会成瘾”

错！规范使用阿片类药物（如吗啡、羟考酮）的癌痛患者，成瘾率不到1%。疼痛本身会伤害身体，及时止痛才能提高生活质量。

“疼厉害了再吃，平时能省就省”

错！治疗癌痛的长效止痛药必须按时吃（每12小时一次），不是“疼了才吃”。随意停药会导致疼痛反复，更难控制。

“杜冷丁是最好的止痛药”

过时了！杜冷丁副作用大，作用时间短，WHO早已不推荐用于癌痛，现在更常用吗啡或芬太尼贴片。

科学止痛“三步走”

轻度疼痛：非阿片类药物

如氨酚羟考酮片、布洛芬、对乙酰氨基酚（注意：胃不好或肝病患者需遵医嘱）。

中度疼痛：弱阿片类药物

如曲马多、可待因，可搭配非阿片药。

重度疼痛：强阿片类药物

如吗啡片、羟考酮、芬太尼贴片，根据疼痛程度调整剂量。

关键原则：医生会按“阶梯用药”，从低到高选择，同时处理止痛药物带来的恶心、便秘等副作用。

患者最关心的5个问题

一、“吃药后便秘怎么办？”

多喝水、吃膳食纤维，根据便秘程度可同时配合口服乳果糖口服液通便。

二、“贴芬太尼透皮贴能洗澡吗？”

可以！贴芬太尼部位避免泡热水，可用毛巾局部擦洗。

三、“贴芬太尼透皮贴是哪疼贴哪吗？”

不是！芬太尼透皮贴需贴在皮肤平整、清洁、干燥且无毛发的区域，如胸壁、上臂或大腿外侧，避免贴在伤口或易摩擦部位，且每次使用后需轮换贴敷位置，以减少皮肤刺激。

四、“止痛药越吃越多，是无效了吗？”

可能是病情进展，需调整方案，但耐药性≠成瘾。

五、“疼痛突然加重怎么办？”

联系医生！可能需要调整剂量或排查骨折、感染等急症。

请记住这句话：“无痛是人的基本权利”——不要默默忍受，更不要自行停药。告诉医生你的真实感受，我们一起制定最适合您的止痛方案。武汉市汉口医院中西医结合肿瘤科于2023年创建开科，目前科室开设床位20张，是一支年轻朝气蓬勃的队伍，拥有副主任医师1人，住院医师1人，中级物理师1人，放射治疗技师1人，硕士学位3人，其中2人为985院校硕士毕业。肿瘤诊治经验丰富、理论基础扎实。科室坚持以人为本，实行个性化治疗，致力于为患者解除痛苦，提高生活质量。

目前科室主要开展恶性肿瘤的放射治疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗及肿瘤终末期姑息治疗等。护理团队有丰富的肿瘤护理经验，如PICC、输液港维护、营养指导、心理关怀、放射性损伤护理等。在头颈部恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、软组织肉瘤、淋巴瘤、中枢神经系统肿瘤、泌尿系统肿瘤的综合治疗中经验丰富，尤其在放射治疗方面具有较高的水平。

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