新生女婴命悬一线 医护团队15天生命守护终脱险

（通讯员：刘姗姗）足月女婴一出生就全身皮肤硬肿，肤色青紫，腹部鼓胀成球，呼吸微弱……被多种危重症缠身，在武汉市中心医院新生儿科医护团队全力救治与精心呵护下，这个一度命悬一线的宝宝最终转危为安，重新回到父母的怀抱。

半个月前，怀孕37周多的徐女士（化姓）在家中突然察觉胎动明显减少，立即赶往武汉市中心医院，胎心监护显示胎儿宫内窘迫，产科医生当即为其紧急实施剖宫产手术。手术台上，一名女婴很快顺利娩出，可医护人员的心却瞬间揪紧——孩子全身皮肤硬肿、肤色青紫，触碰时全身硬邦邦的，呼吸微弱，腹部更是异常鼓胀，像充了气的皮球，情况危急。孩子一出生在手术室立即给予气管插管、复苏囊正压通气等抢救措施。经过紧急复苏抢救，女婴的肤色转红润，随后被紧急转入新生儿科重症监护室进一步治疗。

“孩子入院时情况比预想的更严重。”新生儿科主任姜红介绍，患儿除了全身皮肤硬肿外，紧急床旁超声提示，患儿还存在多发性浆膜腔积液（胸腔、腹腔、心包均有积液），心脏增大，肺动脉高压。完善相关检查显示同时合并弥散性血管内凝血（DIC）、严重低蛋白血症、低钾血症、多器官功能不全及血小板减少、高乳酸血症等。最棘手的是，孩子全身皮肤硬肿、水肿明显，静脉穿刺难度极大，新生儿科静脉治疗团队克服困难，在超声引导下小心翼翼地寻找血管，成功实施中心静脉置管术（PICC），为患儿搭建了“生命通道”，确保抢救药物与营养支持通过静脉通道精准输送。

住院期间，患儿的每一个细微变化都牵动着医护人员的心，在治疗和护理上十分精细。针对胸腹水导致的腹部鼓胀，医生制定了“精细液体管理”方案，严格限制液体，详细记录每小时的尿量、输液量，确保“出量大于入量”，同时通过补充白蛋白、使用利尿剂等方式，帮助身体排出多余液体，减轻机体水肿。科室安排专人进行护理，因其全身水肿严重，每小时都需要翻身一次以防褥疮，轻柔的抚触、早期口腔运动训练干预等。经过15天的精准治疗和日夜守护，女婴的病情逐渐好转，硬肿的皮肤慢慢变软，鼓胀的腹部恢复平坦，呼吸机成功撤离，各项生命体征稳定。复查结果显示，她的皮肤硬肿完全消退，胸腹水已完全吸收，内环境稳定，多器官功能受损也逐步恢复正常。

出院当天，徐女士抱着康复的女儿，向新生儿科医护团队表示感谢。“谢谢你们，这份恩情我们一辈子都记着。”

该院新生儿科主任姜红介绍，婴儿一出生全身出现如此严重皮肤硬肿情况极为罕见。新生儿硬肿症是由于寒冷和多种原因引起的局部甚至全身皮肤硬肿，多在早产、窒息、感染、休克等情况下更容易发生，该女婴系足月儿，一出生就出现这么严重的全身皮肤硬肿水肿，排除免疫性溶血、严重感染、先天性心脏病、甲减等多因素，考虑主要可能与胎儿在宫内长期慢性缺氧有关，后期仍需门诊定期随访。在这里提醒广大孕妈妈，孕期一定要定期产检，坚持每天早、中、晚各1小时数胎动，若发现胎动突然增多、减少或消失，需立即就医，及时干预是避免新生儿出现严重并发症的关键。

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