孕酮的三大作用与补充真相，别再盲目焦虑！

（通讯员：赵枫）妊娠期女性大部分都很关注孕酮，那么孕酮是什么？孕期需要补充孕酮吗？孕酮低了需要保胎吗？日前，武汉市汉口医院妇产科接诊一位孕8周的准妈妈李女士（化姓）。她因外院检查显示“孕酮偏低”而焦虑万分，强烈要求药物保胎。

接诊的赵锋副主任详细询问后，发现李女士无腹痛、流血等任何不适，且HCG翻倍良好。赵主任耐心解释道，孕早期孕酮水平本身波动很大，其数值偏低常是胚胎发育结果的体现，而非流产原因。他建议李女士放松心情，避免不必要的焦虑和过度检查。一周后复查，李女士孕酮水平已自然回升，B超也提示胚胎发育良好，她终于放下了心结。

妇产科副主任赵锋介绍，孕酮是卵巢分泌的一种有利于怀孕的激素，孕酮有三个作用是对怀孕有益的。第一、使子宫内膜发生变化，排卵后孕酮就会逐渐升高，使子宫内膜发生变化，让其更有利于受精卵着床。第二、孕酮能够改变人体免疫系统，促进身体产生封闭抗体，使孕妈妈不排斥胚胎，这叫做免疫保护。第三、孕酮也能够抑制子宫平滑肌的收缩，给胚胎营造一个更为安全的环境，如果没有孕酮，当子宫平滑肌收缩的时候，那么胚胎也会随之排出体外而导致流产。

孕酮低到底需不需要保胎？其实不需要过度担心，如果只是孕酮偏低，并没有先兆流产的症状，没有复发性流产病史，基本上是不需要补充黄体酮来保胎。其实怀孕期间孕酮值是不断变化的。孕早期孕酮分泌呈脉冲性，水平波动很大，有时候低至5ng/ml，孕酮在6-10周的范围中基本处于一个平台期，在7-9周时还会出现生理性下降，然后再回升，所以即使检测到孕酮值低，也并不说明胚胎发育异常。发生先兆流产大多是胚胎染色体异常，因黄体功能不足而流产的是极少数，因此并不是孕酮低导致的。当胚胎死亡或者流产后孕酮自然会降低，如今我们更支持的一种说法是：“孕酮低不是流产的原因，而是结局”。目前没有充分的证据支持，补充孕酮可以减少先兆流产的患者最终发生难免流产的概率。

孕妈妈们什么时候需要补充孕酮？已经确认为宫内妊娠，出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状。可以根据病情以及孕酮水平，适当补充孕酮；孕期监测孕酮水平较低（无需频繁监测），B超提示胚胎发育缓慢的女性，可以尝试补充一些孕酮；反复出现不明原因流产的女性，可预防性补充孕酮。

分享文章到: