饭后呕血晕倒 爹爹休克背后真凶竟是 “吃太饱”?

新浪湖北
关注(通讯员:余浩,舒逸,谭从丽 张长清)近日,武汉市汉口医院急诊科收治了一名病情危急的爹爹。吴爹爹在吃完晚饭后半小时,突然出现呕血症状并晕倒,随即意识丧失,陷入失血性休克状态,当时血压仅 70/40mmHg。
险情发生后,汉口医院急救团队迅速响应,立即启动绿色通道。经过急诊及 ICU 的积极救治,通过补液、抗休克、止血、护胃、输血等一系列治疗措施,吴爹爹终于止住出血,生命体征也逐渐平稳。为明确病因,医院为吴爹爹完善胃镜检查,结果显示,导致此次出血的原因既不是肿瘤,也不是溃疡,而是 “贲门撕裂出血”。在给予镜下止血及内科治疗后,吴爹爹最终康复出院。
据了解,吴爹爹平日里胃口颇好,经常进食过量,每次都吃到饱胀为止,饭后还频繁出现干呕及呃逆现象,而这些不良的生活习惯正是引发此次贲门撕裂出血的 “罪魁祸首”。
武汉市汉口医院重症医学科副主任乐文卿介绍,贲门是食管与胃连接处的 “阀门”,起着防止胃酸和食物反流的作用。贲门撕裂在医学上称为 Mallory-Weiss 综合征,是指贲附近黏膜因剧烈呕吐、干呕或腹压骤增而发生纵向撕裂,进而引发消化道出血。统计数据显示,约 5%-15% 的上消化道出血源于此病。除剧烈呕吐、干呕外,长期酗酒、慢性咳嗽、食管裂孔疝、胃食管反流及长期服用阿司匹林等抗凝药,都可能增加贲门撕裂的风险。
乐文卿特别指出,贲门撕裂出血具有典型的 “呕吐 - 呕血 - 休克” 三部曲症状:先是剧烈干呕或呕吐(可能无血),随后呕吐物会转为鲜红色或暗红色血液,出血量可达数百毫升,严重时患者会出现面色苍白、意识模糊等休克表现,甚至危及生命。
对于贲门撕裂出血的预防,乐文卿给出五条 “保胃建议”:一是饮食节制,避免暴饮暴食,尤其要少吃高脂、辛辣食物;二是进食时细嚼慢咽,减少吞咽空气,从而缓解胃胀和嗳气;三是慢性咳嗽、便秘患者要积极对症治疗,呕吐时尽量放松腹部,避免过度用力;四是酗酒者、老年人、孕吐严重等高危人群需格外警惕;五是一旦出现反复干呕或呕血症状,切勿拖延,应立即就医。
乐文卿提醒广大市民,享受美食带来的 “满足感” 应以健康为前提,及时调整饮食习惯、关注身体发出的信号,才能让美食与健康长久相伴。若不幸出现呕血或黑便等症状,一定要牢记:每一分钟都是抢救的关键,务必及时就医。

