女子突发“夺命”咽喉痛——急性会厌炎
新浪湖北
关注
2023年曾有新闻报道，一名26岁女性因喉咙痛到医院抢救10分钟后去世，最后诊断夺取她姓名的喉咙痛竟是急性会厌炎。近期，这种“夺命”喉咙痛“袭击”了一名六旬女性，经武汉市中心医院杨春湖院区重症医学科、耳鼻咽喉科、急诊科等多学科团队争分夺秒，与死神赛跑，成功救治了因急性会厌炎导致急性呼吸衰竭的该患者。
患者李阿姨（化姓）今年62岁，家住青山区。十天前，她在家中无明显诱因出现咽痛、呼吸不畅的症状，当时以为是感冒导致喉咙痛就没有予以重视。没想到，差不多3小时过后，李阿姨的症状急剧加重，还出现了吸气困难、胸闷、无法言语的情况，并伴有发热，家属随后紧急将其送至武汉市中心医院杨春湖院区急诊科。
急诊科接诊后迅速联合耳鼻喉科夜班急诊医生完善了相关检查，结果显示李阿姨的喉咽、口咽及会厌皱襞明显肿胀增厚，喉咽狭窄，咽旁及颈前软组织广泛肿胀渗出，结合间接喉镜下见会厌充血肿胀呈球形，声门窥不清，确诊为急性会厌炎。此时，李阿姨已出现急性呼吸衰竭，血氧饱和度持续下降，病情危重，随机转入重症医学科。
据了解，急性会厌炎进展迅猛，可能短时间内完全堵塞气道导致窒息死亡。面对李阿姨会厌高度肿胀、声门暴露困难的危急情况，医院立即启动绿色通道，由重症医学科、耳鼻咽喉科、麻醉科组成抢救团队，护送至重症医学科，予以高流量呼吸机、激素抗炎、抗感染及对症支持治疗。后续，重症医学科医疗团队严密监测其血压及器官功能，实时调整治疗方案。经48小时持续救治，李阿姨会厌肿胀逐渐消退，呼吸困难症状较前好转。目前，李阿姨已经可以开口说话，复查CT显示咽喉部渗出明显吸收，已转入普通病房进一步康复。
武汉市中心医院耳鼻喉科主任陈伟介绍，会厌是上呼吸道的一个结构，正常情况下它就像个门，挡住喉咙防止食物进到气管里，但一旦发炎水肿，就会把喉咙盖住，严重患者最终会像被人掐着脖子一样窒息而亡。
专家提醒，会厌炎的喉痛症状和普通感冒十分相似，往往会误当作感冒，但还是可以通过部分症状差异来区分这两种病症。例如，会厌炎患者喉部疼痛时常伴有憋气，说话含糊不清，吞咽时痛感加剧。如果同时出现以上几种症状，就要去正规医院检查治疗。急性会厌炎一般都是暴发性的，往往是突然出现剧烈咽痛、声音嘶哑、喝水呛咳、呼吸气急，有些敏感的人，甚至会觉得嗓子里有个线一样的东西存在，这些都提醒你，这次的嗓子痛与咽炎、扁桃体炎不一样。（通讯员：马遥遥）
