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犟男子腹部破洞50年不补,微创术解忧

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(通讯员:张梦石 谯玲玲 张红芬)疝气好似衣服口袋有破洞,里面的东西往外鼓漏。83岁的邱老先生,患双侧腹股沟疝50年,疝囊逐渐增至拳头大小,行走时掉入裆部导致步履维艰,但他一直犟着不肯治疗。这位犟老头最终在儿子的强令下,到武汉市第一医院接受了腹腔镜疝修补手术,日前已康复出院。

邱老先生今年83岁,年轻时患有双侧腹股沟疝,一直未予重视。近50年来,疝囊逐渐增至拳头大小,行走时裆部鼓包明显导致迈步走路都成难事,严重影响到日常生活。因为一直以来痛感不明显,老人性格特别犟,上年纪后听力不佳,沟通越发困难,孩子们多次劝说就医老人就是不听。

不久前,儿子的邻居疝气复发,到武汉市第一医院胃肠外科疝外科中心,经微创治疗后康复良好。五一期间,儿子强带上老人前来就诊,接诊的任骏医生检查后发现,其双侧疝囊历经数十年发展已坠入阴囊,直立时肠管直接从腹股沟缺损处脱出。

如此巨大的腹股沟疝通常不适合微创手术,因疝囊剥离难度大,易引发出血、浆液肿等并发症,加之老人患有血小板减少、白细胞减低等基础疾病,风险更高。但老人的儿子特别坚持微创手术,以期减轻父亲的痛苦。

胃肠外科吴彪主任带领疝外科中心团队,请麻醉科会诊全面评估病情,老人心肺功能尚可,血小板功能及凝血指标正常,没有全麻微创手术的绝对禁忌。经与家属充分沟通,团队制定了周密方案,术前输注血小板、注射升白针剂、预防性使用抗生素,以最大限度保障安全。

腹腔镜疝修补手术最终顺利完成。尽管疝囊巨大,团队用1.2小时完成微创操作。术后第一天,老人即可下床活动,第三天康复出院。家属感激不已,特赠锦旗致谢。

“高龄已不再是微创手术的禁区,疝中心最高龄的手术患者达95岁。”武汉市第一医院胃肠外科疝外科中心任骏医生介绍,尽管如此,疝治疗还是要趁早。腹股沟疝不可能自愈,最有效的治疗方法就是进行手术。疝越小时手术效果越好,不仅复发率更低,术后并发症也更少。“小洞不补,大洞吃苦”,拖延会导致肠管嵌顿、梗阻甚至坏死等风险,危及生命,尽早手术是保障顺利康复的关键。

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