极端瘦身！女子“辟谷+轻断食”让胆囊几近报废

“还好来武汉及时手术了！”近日，武汉普仁胡海胆石病医院病房内，40岁的沈女士（化姓）想到自己在追求健康减肥的道路上，不慎“误入了一个坑”，结果胆囊已接近萎缩的经历感慨不已。

沈女士家在天津，第一次发现自己有胆结石，是在高中时期因胆绞痛发作被紧急送往医院。当时，B超检查显示她患有胆囊结石，但由于结石较小且无明显症状，医生建议她采取保守治疗。此后，沈女士每两年都会进行一次体检，虽然结石在逐渐增大，但由于症状轻微，她并未给予过多关注，医生也没有强烈建议手术。

然而，这种“和平共处”的状态在一个月前被打破。沈女士突然出现上吐下泻、发烧等症状，紧急就医后被诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎。面对突如其来的病情，沈女士意识到问题的严重性，她希望能保胆治疗，但当地医院并无相关技术。她在网络平台上了解到，武汉普仁胡海胆石病医院是一家专门治疗胆囊疾病的医院，沈女士便决定远赴武汉就医。

谈起自己的减肥经历，沈女士感慨万千。她自述道：“大学时我体重140多斤，为了减肥，我每天就吃黄瓜和西红柿，还坚持3个小时运动，一个半月瘦了30斤。”这样的减肥成果让她欣喜不已，但也为后续的健康问题埋下了隐患。

怀孕后，沈女士的体重再次回升。由于长期健身，她的饭量较大，即便不再锻炼，饭量依旧没有减少。孩子出生后，她尝试过“辟谷”、“16+8”饮食法（每天只在8小时内进食，其余16小时禁食）等多种方式反复减重。然而，节食、断食、报复性饮食交替循环，加上今年春节期间频繁吃火锅、香肠腊肉等油腻食物，导致她的右上腹持续闷痛，病情终于爆发。

接诊的主治医师黄国庆表示，沈女士是典型的结石高危人群，她同时占据了女性、40岁以上、肥胖、多次妊娠这四大高危因素。黄医生解释道：“长期‘辟谷’、‘16+8’等‘断食式减肥法’，会让胆囊长时间得不到刺激收缩，胆汁淤积时间变长、浓度增加，最终结晶沉淀形成结石。”而长期存在的胆结石又会反复刺激胆囊壁，引发慢性炎症。随着时间推移，胆囊壁逐渐纤维化、增厚，胆囊开始萎缩，功能丧失。这不仅增加了手术难度，还可能增加胆囊癌变的风险。

4月21日，沈女士接受了腹腔镜下单孔免气腹胆囊切除术。这种新型微创技术通过一个脐部切口操作，无需气腹撑起腹腔，对术者操作要求极高，但创口小、恢复快，尤其适合女性患者。

术中，黄国庆医生发现沈女士的胆囊已明显萎缩，形态呈“葫芦状”，大小仅为4×2×2cm（正常胆囊大小为8×5×3cm）。胆囊结石与胆囊壁紧密相连，剥离难度极大。面对如此复杂的手术情况，胡海教授团队凭借丰富的经验和娴熟的操作技巧，成功克服了手术难点。他们仅用一个小小切口，就顺利完成了胆囊切除手术。术后，沈女士恢复良好，对医生们的精湛医术表示由衷感谢。

武汉普仁胡海胆石病医院院长胡海教授表示，单孔免气腹胆囊切除术是一项更安全、舒适的微创手术方式，避免了传统气腹对心肺的干扰，术后几乎无明显瘢痕，是现代微创手术的新趋势。

武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆提醒，胆囊结石即使在没有明显症状的情况下，它也可能在体内悄悄损伤胆囊功能。一旦结石诱发慢性胆囊炎或胆囊萎缩，不仅会增加手术难度和风险，还可能危及患者的生命。如有右上腹疼痛、恶心、进食油腻后不适、饭后饱胀等表现，应及时就诊。同时，要养成规律的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度节食。其次，要选择科学的减肥方法，避免过度依赖断食和极端饮食。最后，定期进行体检以便及时发现并处理胆囊结石等潜在的健康问题。（通讯员：李林牧 张雨 叶欣）

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