当心深夜烧烤自由正悄悄侵蚀你的关节

被痛风性关节炎折磨两年，多次保守治疗无果，40 岁程序员王先生（化姓）几近绝望。然而，武汉市汉口医院疼痛科的微创介入手术却带来转机 —— 术后第二天他就能下床活动，三个月血尿酸从 690μmol/L 降至 350μmol/L。专家提醒，痛风性关节炎要早诊早治。

患者王先生是一名程序员，因长期熬夜且偏爱海鲜烧烤，右膝反复肿痛长达 2 年之久。期间，他多次接受保守治疗，却始终未见明显成效。近日，王先生病情再次发作，遂前往武汉市汉口医院疼痛科就诊。经诊断，其被确诊为痛风性关节炎，MRI 检查显示右膝关节存在积液，半月板及软骨面均遭到破坏。

入院第二天，疼痛科专家团队便为王先生实施了微创介入手术。术中，医生通过生理盐水冲洗关节腔，并进行药物注射。术后第二天，王先生即可下床活动。后续治疗中，王先生口服小剂量秋水仙碱镇痛，并配合低频脉冲电疗促进血液循环。经过 1 周的治疗，其关节活动度恢复至 80%，3 个月后，血尿酸从 690μmol/L 降至 350μmol/L，治疗效果显著。据了解，王先生此前曾因惧怕手术而延误治疗，致使半月板损伤加重，病情反复发作。

汉口医院疼痛科杨帆主任表示：“反复发作的痛风性关节炎需早诊早治，微创介入可避免或减少关节不可逆损伤。” 据介绍，痛风性关节炎是一种常见病，汉口医院疼痛科独有的特色介入治疗，能够快速稳定病情，有效保护关节功能。其中，关节腔穿刺抽液 + 药物注射可快速去除关节腔内炎性因子，达到消炎、镇痛、润滑关节的作用；神经阻滞能在镇痛的同时，为手术提供良好环境；射频脉冲靶向作用于关节周围感觉神经末梢，对痛风导致的慢性疼痛有效率超 85%，有助于患者及早开展功能康复训练。

此外，痛风治疗还有许多细节需患者重视。痛风性关节炎急性期止痛常用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素，但秋水仙碱治疗剂量和中毒剂量接近，部分非甾体抗炎药也不适用于心脏疾患患者，因此需在医生专业指导下合理用药。急性期缓解后 2 - 4 周应开始降尿酸治疗，降尿酸治疗需持续至血尿酸＜360μmol/L（无痛风石）或＜300μmol/L（有痛风石），并维持至少 6 个月，切不可在尿酸降至正常、疼痛缓解后便自行停止治疗。

在饮食方面，痛风患者需严格遵循低嘌呤饮食原则，酒类、动物内脏、海鲜、浓肉汤等均为绝对禁忌。杨帆主任特别强调，降尿酸治疗需终身管理，患者在治疗初期应每 2 周检测 1 次血尿酸，稳定后每 3 个月复查，并选择游泳、骑自行车等非负重运动，避免篮球、登山等高冲击运动。

杨帆主任指出，通过精准药物干预、微创技术应用及科学的饮食管理，90% 以上的痛风性关节炎患者可实现无痛生活。每一次关节疼痛都是身体发出的警报，及时就医才是守住健康防线的关键。（通讯员：周密 高嵩）

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