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突发便血竟是结肠憩室出血 医生手术排险

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男子不明原因持续便血一天,被送到医院后诊断为结肠憩室炎合并出血。经武汉市中心医院杨春湖院区胃肠外科医疗团队手术治疗最终脱险。医生提醒,无痛血便需警惕肠道“隐形杀手”。

家住青山区的陈先生(化姓)今年47岁,一周前无明显诱因出现便血。一开始,由于没什么不适的感觉,陈先生没太在意,然而便血持续了一天,这下令他和家人警觉起来。随后,家人将陈先生送至武汉市中心医院杨春湖院区求诊。

到达该院急诊科后,陈先生仍有便血,此时他面色苍白,头上直冒冷汗。急诊科开通绿色通道,接下来的肠镜检查发现其结肠直肠全程见较多血性物及血凝块,升结肠多发憩室,有的憩室较深大,降结肠散在小憩室。综合分析患者病情,医生考虑升结肠憩室出血可能性大,诊断为结肠憩室炎合并出血。最终,杨春湖院区胃肠外科为余先生实施了腹腔镜下右半结肠切除手术。术后,陈先生恢复情况良好。

杨春湖院区胃肠外科主任医师张涛介绍,结肠憩室被称为肠道里的“不定时炸弹”,它是肠黏膜从肌层薄弱处向外凸出的“小口袋”,亚洲人群以右半结肠多见。当憩室内血管因炎症、粪便摩擦或药物影响破裂时,可引发急性无痛性大出血,占下消化道出血的40%以上。值得注意的是,结肠憩室出血常表现为无痛性便血,易被误认为痔疮。长期便秘、低纤维饮食、肥胖及老龄是结肠憩室的主要诱因。结肠憩室破裂后若出血量大,可能导致休克甚至死亡。

专家提醒,结肠憩室跟饮食有关,多因过多进食高热量高热卡食物。预防此病,建议市民在生活中要健康饮食,保持大便通畅;40岁以上人群,尤其长期服用心脑血管药物者40岁以上人群:建议定期去医院接受胃肠镜检查并及时处理异常;一旦出现持续便血、腹痛等症状,务必立即就诊,避免延误治疗。 (通讯员:马遥遥)

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