多科协作，让高位截瘫患者重新站立行走
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武汉科技大学附属天佑医院通过多学科协作，成功完成一例复杂颈脊髓损伤患者的综合救治与康复治疗。69岁的余老先生在经历颈部外伤导致高位截瘫、多器官基础疾病等多重危机后，经过多学科团队的联合救治和个性化康复治疗，目前已进入全面康复阶段。
不久前，69 岁的余老先生遭遇了一场意外，颈部严重受伤，经检查，确诊为“颈部脊髓损伤伴不完全性瘫痪”，同时合并颈椎椎管狭窄、高血压3级（极高危）、双肾重度积水伴结石等多系统疾病。2024年10月，余先生在听病友的介绍下来到武汉科技大学附属天佑医院进行治疗。
面对如此复杂的病情，天佑医院骨科团队联合心血管内科、麻醉科、重症医学科、康复医学科进行了多学科会诊，从疾病间的相互影响到治疗的先后顺序，制定了周密的手术方案。
手术成功只是第一步，更艰巨的挑战在于术后康复。考虑到患者是颈外伤导致的截瘫，具有一定程度的可恢复性。康复科张善纲主任带领团队，根据余先生的具体情况，量身定做了康复计划。
初期，治疗师滕媛将康复主要集中在被动关节活动，以维持关节活动度，避免关节僵硬和肌肉萎缩。随着患者身体状况的改善，逐渐引入主动运动训练，从简单的肢体抬起，到借助辅助器具进行坐立、站立训练，锻炼核心肌群力量，一步步增强肌肉力量和身体协调性。
此外，考虑到高位截瘫可能引发呼吸功能障碍，康复科张主任专门为余老先生制定了呼吸功能训练计划。通过腹式呼吸练习增强呼吸肌力量，提高肺部通气功能，降低肺部感染风险。
在整个康复过程中，心理康复也贯穿始终。高位截瘫带来的身体和生活上的巨大变化，让余老先生一度陷入绝望和焦虑。康复治疗师和康复医生给予他耐心的心理疏导，通过成功案例鼓励他，帮助他缓解焦虑、抑郁等负面情绪，帮助他重建康复信心。
经过三个月的系统康复治疗，奇迹发生了。余老先生的肢体运动功能明显改善，不仅能够自主坐立，还能借助助行器短距离行走，生活自理能力大幅提高。
看着逐渐恢复健康的自己，余老先生激动地说：“我曾以为人生就此毁了，是医护人员给了我第二次生命，让我重新看到生活的希望。”
康复科主任张善纲表示，余老先生的成功康复，是多学科协作的成果。在现代医学中，面对复杂病症，多学科联合诊疗模式至关重要。同时，他提醒，高位截瘫患者的康复是一个长期过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。科室也将持续关注余老先生的康复情况，为他制定详细的随访计划，确保他能持续恢复健康。
