冬季呼吸道疾病高发如何应对?
近日,武汉市汉口医院呼吸与危重症医学科就收治了这样的患者:69岁罗大爷因间断发热2周、喘气3天入院,罗大爷因老年痴呆症长期入住养老院,此次入院查胸部CT提示双肺感染、甲流阳性、血气提示呼吸衰竭,诊断:重症社区获得性肺炎;72岁朱爷爷因咳、痰、喘1周,加重2天入院,既往有慢阻肺病史,有高血压、冠心病 PCI术后、慢性心功能不全病史;45岁的张阿姨发热后支气管哮喘又发作了......诸如之类的急性呼吸道疾病、慢性而急性发作的呼吸道疾病不约而至,怎么办?武汉市汉口医院呼吸与危重症医学科专家来出招:
冬季呼吸道疾病的高发原因受低温与湿度的影响,低温天气会导致呼吸道黏膜的温度降低,从而降低其抵抗病原体的能力。湿度过低会使呼吸道黏膜变干,减少自我保护的能力,容易导致病毒和细菌的入侵,进而引发各种呼吸道疾病。冬季,特别是在城市地区,由于取暖方式的多样化,空气污染问题更加严重。PM2.5等有害物质的增加,加重了呼吸道的负担。同时,冬季常常关闭窗户取暖,室内空气流通不畅,导致细菌和病毒在室内环境中滋生,增加了交叉感染的风险。
冬季是流感病毒和其他呼吸道病毒传播的高峰期。病毒在寒冷干燥的环境中存活时间更长,且人们在室内活动增多,使得密切接触和飞沫传播的机会显著增加。这些因素共同导致了冬季呼吸道疾病的频发。
流感患者满足以下标准中一条及以上,即可认为是重症高危人群: 妊娠或产后 4 周女性; 免疫功能低下人群,肿瘤及免疫功能抑制或缺陷 伴有以下基础疾病患者,如慢性呼吸系统疾病( 如哮喘、气管肺发育不良、囊性纤维化、慢性支气管炎和肺气肿) 、心血管系统疾病( 高血压病除外) 、肾病、肝病、血液系统疾病、影响呼吸道分泌物清除能力的神经系统和神经肌肉疾病( 如认知功能障碍、脊髓损伤、癫痫发作、神经肌肉障碍和脑瘫) 、代谢及内分泌系统疾病; 肥胖患者[体重指数> 30kg /m2 ]; 65 岁及以上人群。
为了预防冬季呼吸道疾病的发生,保持良好的个人卫生习惯至关重要。经常洗手,避免用手触摸面部,减少与呼吸道感染者的接触。同时,保持室内空气流通,定期清洁空气过滤器,减少细菌和病毒的传播。接种疫苗是预防流感最有效手段和最具成本效益的方法。目前
应用的流感疫苗主要有三种,即“灭活”疫苗、冷适应型“减毒活疫苗”和“重组 HA”疫苗。高危人群( 孕妇、6个月至5岁的儿童、老年人和患有基础疾病的人) 在每年秋季接种一次流感疫苗。有重症流感高危因素且未能接种流感疫苗的人群,若与确诊或疑似流感患者密切接触且在48h内,建议进行暴露后预防用药:如奥司他韦。
均衡的饮食能够增强免疫力,建议多摄入富含维生素C和维生素D的食物,如新鲜水果、蔬菜和鱼类。此外,适当的锻炼有助于提高身体的抵抗力,增强呼吸系统的功能,降低冬季呼吸道疾病的风险。
一旦出现呼吸道疾病的症状,应及时就医,以便进行早期诊断和治疗。医生可能会根据患者的具体情况,建议使用抗病毒药物、抗生素或其他药物进行治疗。同时,保持良好的作息和心理状态也是恢复健康的重要因素。(通讯员:王雪峰 侯金凤 罗琴)