吃完柿子胃痛胃胀，竟是胃里长了“大石头”

（通讯员：刘之枫）金风送爽，硕果盈枝。软糯香甜的柿子大量上市，少数居民吃柿子过量或食用不当引发“胃石症”，给肠胃造成负担及严重后果！

85岁的余婆婆（化姓）家住阳逻街，正值中秋佳节，亲友看望婆婆时赠送了一袋柿子，余婆婆空腹吃完3个柿子后，开始出现腹痛腹胀，症状持续多天未缓解，并伴随腹胀、恶心呕吐，食欲差，遂到湖北省第三人民医院（省中山医院）阳逻院区消化内科就诊。

胃镜检查发现余婆婆胃里边有一个鸡蛋大小的“胃石”，最大直径达2～3cm，长径达4～5cm。胃石在胃内反复摩擦，形成了多发溃疡。由于患者年纪高、基础疾病多，且手术时间长，婆婆不能耐受普通胃镜。经详细沟通病情及治疗方案，患者和家属选择了无痛胃镜碎石术。

9月24日，在麻醉科团队保驾护航下，消化内科华开罗副主任医师凭借精湛的胃镜技术娴熟操作，顺利为患者实施胃镜下胃石碎石术。手术历时1小时，将巨大胃石切割成了多个小胃石，全部成功取出。术后第一天，余婆婆腹痛腹胀症状明显缓解。9月25日，余婆婆身体恢复良好顺利出院。

胃里为什么会出现“结石”？当摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质后，在胃里边既不能消化，又不能及时进入肠道，就会在胃内凝结成食物团块，时间越长，团块越硬，就形成胃石。

我国的胃结石主要与大量吃柿子、黑枣、山楂等食物有关，其中吃柿子最为常见，柿子、山楂与其他水果不同，含有大量鞣酸，短期进食大量此类食物后，短时间内会刺激胃黏膜分泌大量胃酸，山楂、柿子中的鞣酸会在胃酸作用下与果酸、树胶或其他食物形成结石。

胃石通常在空腹、酒后、茶后情况下吃柿子、山楂或黑枣数小时或数天后形成。出现胃石后，胃内容积变小，患者会出现食欲下降，稍微吃点饭就会饱胀，吃多了会恶心呕吐，胃石与胃黏膜反复摩擦，胃黏膜会出现充血、糜烂、溃疡，溃疡会引起胃痛、呕血、黑便。有些不大不小的胃石一旦跨过幽门，排出胃腔，进入十二指肠及小肠，就有可能造成肠梗阻，如果梗阻解除不了就需要到外科行剖腹探查手术。

胃石如何预防与治疗？避免空腹、酒后大量吃柿子、山楂或黑枣等；避免柿子与粗纤维食物同时食用，如酸菜、菠菜、糯米团等；避免柿子与茶叶同食，柿子中的鞣酸与生物碱、甙及重金属等均能形成不溶性复合物。茶叶内含有大量茶碱，茶碱和鞣酸在胃酸作用下发生化学反应，生成难以消化的硬块。因此柿子和茶叶要分开食用。如果吃完柿子想喝茶，需要间隔一段时间。胃动力差、消化功能弱的人，如糖尿病患者、高龄老人，建议不要大量吃柿子；吃完柿子后出现腹痛腹胀要及时到医院消化科就诊，早发现早治疗；一旦发现胃石，部分人群可以通过大量喝可乐来消化胃石，但对于体积大、硬度大的胃石，或者糖尿病患者、胃黏膜已经出现溃疡的患者，就不适合喝大量可乐，需要胃镜下行碎石术。

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