消化内科“ 新赛道” 为您的胃肠加动力

72岁的王奶奶于两年前开始出现排便困难，三天才排便一次。由于没有重视，病情逐渐发展为一周排便一次，大便硬结、量少，这下王奶奶开始着急了，自行买来泻药口服。但因为久服泄药，近期便后肛门越来越疼痛，坐立不安，每次排便都像在受刑。

来到湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）消化内科，医生发现患者脸色发黄、精神不振。详细了解患者病史，结合肠镜排查器质性病变，在进行直肠肛管测压后，最终判断王奶奶为直肠动力不足，给予生物反馈治疗。一个疗程后，王奶奶便秘情况好转，便后肛门疼痛的症状也缓解了。

您是否也出现过反酸、烧心、咽部异物感？是否出现过大便次数少、粪便干结、排便困难？这些困扰都可能是胃肠动力失调的警示信号，会直接影响生活品质。湖北省第三人民医院消化内科的食管测压、肛门测压和生物反馈技术的应用带来了探索胃肠健康的新视角。这些技术不仅能够帮助准确诊断疾病，还能够提供个性化治疗方案，显著改善吞咽困难、便秘等症状，提高生活质量。

什么是食管测压？食管测压就是将测压导管经过鼻腔放置于食管中，通过测压管上的测压通道采集相应部位的压力，然后计算机通过数据处理分析，重构出一个“三维”的食管压力图像。医生可以进行直观、细致且全方位的观察，明确患者是否存在食管动力异常。它是目前反应食管动力最简洁、直观、细致且准确的方法。测压导管直径只有0.47cm，要比胃镜细多了。医生将导管通过鼻腔插入食管和胃，在经过咽喉的时候会感到一点不适，但通过吞咽和张口呼吸可以改善。

什么是直肠测压？高分辨率肛管直肠测压检查其主要原理是利用一根带有密集压力传感器的测压导管，经由肛门插入直肠，直接采集患者静息状态下以及提肛和模拟排便等过程中由直肠到肛门的全部压力数据。计算机通过数据处理分析，重构出一个“三维”的压力图像来了解肛门直肠动态，可以检查直肠感觉功能、直肠顺应性、肛门内外括约肌压力、直肠肛管松弛反射、肛管高压区压力及长度，能提供反应直肠和肛门内外括约肌功能的客观指标，为临床提供依据。

医生可以检测直肠、肛管动力及感觉功能，来诊断胃肠动力障碍性疾病。比如慢性便秘（含排便障碍）、先天性巨结肠、大便失禁，生物反馈治疗前、后的评价，药物或手术治疗前后的评价。

什么是生物反馈？该检查是通过肛门插管，只需插10cm左右，插管过程中无明显不适，只需要配合医生做一些模拟排便的动作就行了，检查过程简单、安全。检查前1~2小时受试者自行排便，以免直肠留存粪便而影响检查。不要进行灌肠、肛门镜检查，以免干扰括约肌功能而影响检查结果。检查患者可备卫生纸，方便检查后使用。

生物反馈技术犹如一位“私人教练”，将身体信号转化为直观的视觉或听觉信号，帮助患者学会自我调节生理活动。在胃肠动力领域，生物反馈广泛应用于治疗盆底肌肉功能紊乱、功能性便秘等疾病。通过训练，患者可以学会正确放松和收缩盆底肌肉，恢复正常排便功能，从而改善生活品质。

面对生活中胃肠疾病的困扰请不要默默忍受，借助食管测压、肛门测压和生物反馈等先进技术，可以深入了解自身状况，找到问题所在，并采取有针对性的治疗措施，为胃肠健康加足动力！（通讯员：熊利芬、朱念）

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