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有种关节疾病“糖友”更易得

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六十多岁的刘爹爹身体硬朗,但有个肩关节疼痛的老毛病,之前病情较轻未就医,近3个月来右侧肩痛突然加重、不能上举和提重物,晚上疼痛就尤为剧烈,甚至无法入睡。期间刘爹爹试过用药、热敷、贴膏药、扎针灸、打封闭等治疗,疼痛不但未缓解、反而渐渐加重。

在朋友的建议下刘爹爹到了湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)光谷院区关节与创伤科就诊,主治医师乔杰博士接诊检查后考虑是“肩袖损伤”,建议刘爹爹住院治疗。一开始刘爹爹认为自己是“肩周炎”,住院后经磁共振检查发现患处是右侧的肩袖撕裂、肌腱撕裂较大,需要通过手术进行肩袖修补才能解决。

在术前查血时竟发现刘爹爹血糖接近爆表,追问其病史,患者本人都不知自己已患糖尿病;经综合考虑,先请内分泌科医生治疗刘爹爹血糖后,安排实施了关节镜手术,微创术后恢复较好,出院时刘爹爹高兴地说道“感谢你们的专业和技术,这一次住院治好了两个病!”

连收数位关节病患者,他们有同样的“甜蜜负担”

近段时间以来,湖北省中医院关节创伤科连接收治了十几例肩关节疼痛的病人,像刘爹爹这种因为肩关节疼痛住院后发现糖尿病,或者因肩袖损伤手术前发现血糖控制欠佳的病人至少占一半。

针对这种现象,骨伤科霍雄涛副主任医师解释道:肩袖损伤和糖尿病之间的相关性早已得到业内的重视,流行病学调查结果显示,1型糖尿病患者中肩膀疼痛的患病率为10%左右,2型糖尿病患者患病率高达22.4%。

霍雄涛说这可能是由于糖尿病患者长期高血糖状态、损伤肩关节周围小血管壁,影响肩关节周围血液供应,致使肩膀局部肿胀,引发肩关节炎性病变所致。

不仅仅是肩袖损伤,临床上糖尿病的病人相较于非糖尿病的病人来讲更容易出现肌腱损伤类疾病,比如肩周炎、网球肘、足底筋膜炎等,部分患者则是日常疏于重视,最后因骨科疾病检查时才得知自己得了糖尿病。

  肩袖损伤更容易找上中老年人

肩袖是由肌肉肌腱组织构成的袖状结构,对肩关节的稳定和活动起到关键作用。肩袖损伤是临床常见的肩关节疾病,其发病率约占肩关节病17%—41%,其中冈上肌损伤最常见,约占肩袖损伤的95%以上;从事搬运工作或运动爱好者则更容易发生肩部的撞击与磨损,造成慢性肩袖损伤。

而中老年人由于年龄的增长,肩袖组织会出现退行性变化,肌腱的弹性和抗拉力会逐渐减弱,这使得肩袖更容易受到损伤,且中老年人由于长期的肩部活动,尤其是在重复性的肩部活动中,肩袖的肌腱可能会经历长时间的磨损和压迫;中老年人的肩袖组织退变后,提拉重物、过度活动,甚至轻微受力都可导致肩袖损伤。

湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)光谷院区关节与创伤科霍雄涛提醒各位,如出现了肩关节疼痛需警惕肩袖损伤,中老年人、“糖友”则更要重视关节问题,控制好血糖的同时尽快接受专业治疗。

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