9岁男孩一上学就腹痛 ，原是患上开学综合征

（通讯员：秦斯  黄洁莹）刚刚开学两天，9岁的小西就因反复腹痛就医，但各项检查指标都正常。消化内科医生从孩子紧张不安的情绪发现了端倪，联合儿童保健科会诊，诊断出这些不适源于焦虑等不良情绪导，并通过心理咨询帮助孩子缓解“开学综合征”。

小西是小学四年级学生，开学前一周，他出现了胃胀、反酸、呕吐，父母以为孩子是春节吃多了导致肠胃积食，给他买了些健胃消食的药品。但孩子的症状不但没有缓解，反而日益加剧，每天下午4点半后就疼痛难忍，浑身发冷、出汗。刚刚开学两天，他就无法正常入校。

2月28日一大早，父母就带着小西来到湖北省妇幼保健院儿童消化内科就诊，接诊的胡赤军主任为孩子做了全面细致的检查后，排除了消化器官疾病。但看着孩子确实一脸痛苦，胡赤军放下听诊器，跟他聊起了日常学习生活，凭借多年临床经验，她从孩子消沉的情绪中发现端倪，怀疑这些身体不适是心理因素导致的。

胡赤军联系了儿童保健科开展多学科会诊，该科主任汪鸿详细了解小西的情况，发现孩子情绪不稳定，不敢正眼看人，提起开学、学习时出现紧张不安的情绪，初步诊断孩子是因为学习压力产生焦虑情绪导致的胃肠道症状。在汪鸿的帮助下，孩子配合完成了脑电图、焦虑性情绪障碍筛查等多维度量化检测评估，结果显示，小西属于典型的“开学综合征”。

在与孩子家长深入细致地沟通过程中，汪鸿得知小西的父母工作繁忙，很少有时间陪伴他，孩子的内心十分孤独。与此同时，父母又过于重视学业成绩，对孩子要求较高，施加过多压力，使他总是处于紧张、焦虑的状态。开学前，小西的寒假作业没有完成，父母严肃批评了他，导致他的情绪集中爆发。

“小西的这些负面情绪，直接影响了肠胃。”汪鸿介绍，胃是人体的情绪器官，不良情绪会导致胃肠功能失调，出现发酸呕吐等胃部不适；肠道是人体的第二大脑，过度紧张会导致自主神经功能紊乱从而引起腹痛。

随后，汪鸿为小西制定了个体化治疗方案，每周一次心理咨询、家庭干预，每天放松训练、口服情绪调节药物。一周后，小西的身体不适症状就得到缓解。3月11日，小西觉得自己的情绪明显改善，顺利返校。

每到开学季都有不少学龄儿童或者青少年会出现“开学综合征”。汪鸿表示，一般来说，“开学综合症”会持续一段时间，经过积极引导和自主调节，多数孩子症状会逐渐消失。但也有一些患儿症状较重或症状持续存在，导致孩子无法坚持完成学业，或者发展为躯体形式障碍、适应障碍、长期焦虑等，所以当症状较重或持续时间较长时还需要寻求专业医生的帮助。

“儿童青少年时期是心理健康问题和精神心理障碍的高发期，如不及早干预治疗，容易导致成年后品行障碍、抑郁等，然而大部分孩子没有在早期得到适当的干预而错过了最佳治疗时间。”汪鸿建议家长们要像重视孩子体格体检一样重视孩子的心理健康体检，早预防、早筛查、早诊断、早治疗，同时，建议家长尽量多陪伴孩子，给予孩子及时的关爱和支持，让他们的身体和心理都能得到健康发展。

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