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警惕!医生提醒感冒可能影响甲状腺功能诱发甲亢

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(通讯员:王雪峰  柳偲 )前不久,44岁的胡大姐(化名)因发热、咽痛咳嗽在武汉市汉口医院呼吸与危重症医学科住院治疗,经过治疗胡大姐的病情症状缓解不明显,且日渐消瘦,管床医师再一次仔细询问她病情,胡大姐说自己曾经感觉颈部有触痛,医生怀疑是甲亢,便立即为她做了甲状腺功能和甲状腺彩超,结果提示确实是甲亢。胡大姐听后疑惑道:我就是个感冒,怎么会甲亢呢?

武汉市汉口医院血液内分泌科副主任医师程奎解释道:此“甲亢”非彼“甲亢”,这种类型甲亢学名亚急性甲状腺炎,是一种病毒感染引起的甲状腺急性炎症病变,早期可表现为甲状腺机能亢进(甲亢)” 。

胡大姐听后恍然大悟,“我还以为甲亢就是脖子粗,难怪我家有个邻居新冠病毒感染后几个月出现甲减,原来都是病毒惹得祸!”

武汉市汉口医院呼吸与危重症医学科主任蔡志芳详细介绍道,“亚急性甲状腺炎多见于中年妇女。起病时患者常有上呼吸道感染。病毒感染后1~3周发病、典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。

早期最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。

中期则是当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。

恢复期症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。

在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发。

所以,汉口医院呼吸与危重症医学科专家们提醒,一次病毒性感冒,也有可能会影响甲状腺功能,可能会导致甲亢,甚至后期可能会甲减!应及时就医才好!    

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