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立体定向手术治疗脑出血 不开颅成功清除颅内血肿

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摘要: 日前,一位35岁的男性患者,突发肢体无力、行走不稳,当时并未重视,4小时后被朋友发现从床上摔倒,伴有呕吐、小便失禁,紧急拨打120送往医院。

日前,一位35岁的男性患者,突发肢体无力、行走不稳,当时并未重视,4小时后被朋友发现从床上摔倒,伴有呕吐、小便失禁,紧急拨打120送往医院,急诊做了头部CT后显示“右侧基底节出血”,出血量大约为25ml。就诊于神经外科后,经过同济天佑医院神经外科金胜昔教授团队积极对症治疗和充分术前准备,在麻醉科、影像科配合下,实施了立体定向手术治疗,历经一个小时,手术圆满成功,术后恢复良好。

丁卫主治医师介绍立体定向手术目前用于治疗神经外科领域中的脑出血、帕金森病、肿瘤、癫痫等脑部疾患。经过几十年的不断总结和完善,现在这项技术已更趋成熟。

天佑医院神经外科金胜昔主任告诉大家,在过去,对于出血量较大的脑出血治疗,一般采用开颅手术,但开颅的创伤和致残率较高,而通过立体定向准确地把一根针穿刺到血肿中心,可以把大部分血吸出来,这样就避免了开颅的损伤以及可能出现的并发症。立体定向手术具有微创、安全、可靠等特点,近年来其手术死亡率已降为0-1%。尤其是对于不适合开颅手术的脑深部小病灶、多发病灶和位于重要功能区的病灶,以及对于高龄患者、体质虚弱不能耐受开颅手术的患者,立体定向手术具有其他技术不可替代的特点。利用立体定向的外科手术治疗方法,外科医生们能够准确找到病灶,手术精准度达到1mm,确保手术的有效性,同时也降低了手术风险。

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