一根小针解决老人四个月腰腿痛难题

（通讯员：高嵩 张炎 陈斯卉）“四个月跑了好多地方，没想到一根小针就解决了大问题！“家住百步亭的 74 岁黄婆婆，四个月里，腰和腿就像被‘电’着一样，连走路都费劲，经过武汉市汉口医院的对症治疗，住院11天后，黄婆婆身体恢复不错，顺利出院。

四个月前，黄婆婆左侧腰臀部突然出现疼痛，且疼痛沿着左腿后外侧、小腿甚至脚背呈放射性蔓延，如同 “过电” 一般。这让她走两步就不得不蹲下休息，夜里翻身更是疼得直冒汗。她曾在当地社区卫生服务中心尝试扎针灸、做理疗，但效果却越来越差。直到听闻邻居推荐武汉市汉口医院疼痛科的杨主任，她仿佛抓住了 “救命稻草”，赶紧前来就诊。

“精准打击” 疼痛根源：一根针解决大问题

入院后，疼痛科团队为黄婆婆安排了详细检查。腰椎核磁共振结果显示，她的腰 4-5 椎间盘向左后方突出，压迫了左侧腰 5 神经根，这正是导致她腰腿痛的 “罪魁祸首”。

“黄婆婆的情况属于典型的神经根型腰椎病。” 武汉市汉口医院疼痛科杨主任解释道：“突出的椎间盘像‘小拳头’一样压住了神经根，刺激神经产生炎症和水肿，进而引发这种放射性疼痛。传统的保守治疗，如针灸、理疗等，对轻度压迫有一定效果，但像黄婆婆这样压迫明显、症状持续 4 个月的情况，就需要更直接的干预。”

经过术前评估，杨主任团队决定为黄婆婆实施 “腰椎神经根射频微创手术”—— 仅用一根细针，就能精准 “安抚” 被压迫的神经。

手术现场：局麻下操作，全程清醒无惧

手术当天，黄婆婆趴在手术台上，在局部麻醉后，杨主任在 C 臂 X 光机引导下，将一根直径仅 0.7 毫米的射频穿刺针精准刺入腰 4-5 椎间孔，也就是压迫神经根的位置。“这根针就像‘导航定位器’，能实时显示针尖的位置，误差不超过 1 毫米。” 杨主任一边操作一边解释：“针尖到达目标位置后，连接射频仪，通过高频电流产生热量，温度控制在 42℃左右，对压迫神经的椎间盘组织进行热凝消融，同时‘屏蔽’神经异常放电信号，既能缓解压迫，又能阻断疼痛传导。”

整个手术过程持续约 30 分钟，黄婆婆全程保持清醒，还能与医生交流：“刚开始有点酸胀感，后来就没什么感觉了，比扎针灸轻松多了！”

术后第二天：从 “扶墙走” 到 “自己上厕所”

让黄婆婆惊喜的是，手术当晚疼痛就明显减轻了。“以前夜里疼得根本躺不住，现在能平躺着睡安稳觉了！” 术后第二天查房时，她一边在病房里慢慢踱步，一边笑着说：“早上自己去了趟厕所，腿不扯着疼了，这效果比我预想的快多了！”

杨主任介绍，射频微创手术的优势在于 “精准 + 微创”。不用开刀，不破坏椎间盘结构，术后恢复快，多数患者当天即可下床活动，尤其适合像黄婆婆这样年龄大、基础疾病多的患者。

出院时，黄婆婆竖起大拇指

住院 11 天后，黄婆婆顺利出院。临走前，她拉着杨主任的手连连道谢：“四个月跑了好多地方，没想到一根小针就解决了大问题！早知道就来汉口医院了！”

杨主任提醒，神经根型腰椎病是常见病，但如果出现以下情况，建议尽早就医评估是否需要微创治疗：腰腿痛持续超过 1 个月，保守治疗（药物、理疗）效果不佳；出现下肢麻木、无力，甚至走路不稳，这提示神经压迫加重；夜间疼痛明显，影响睡眠。

“疼痛不是‘忍忍就行’的事。” 杨主任强调：“现代医学的微创技术已经能精准解决很多‘痛点’，像黄婆婆这样的患者，早干预不仅能缓解痛苦，还能避免神经长期受压导致不可逆损伤。”

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