养生误区埋隐患 单孔免气腹技术助患者摆脱胆结石

“本以为健康饮食是在养生，没想到最后胆囊都保不住了！”近日，武汉市普仁胡海胆石病医院病房内，53岁的文女士在术后复查时感慨不已。她万万没想到，自己坚持了两年的“轻断食”，竟在不知不觉中让胆结石悄然“坐大”，最终不得不接受手术治疗。

两年前，文女士在社区体检时偶然被查出患有2颗6mm的胆囊结石。由于当时并无明显不适，她并未放在心上，也没有接受进一步处理。然而，今年复查时，结果却让她大吃一惊—原本的小结石已变成三颗成型结石，最大的一颗直径达到了2cm。为了寻求进一步治疗，文女士于4月6日来到武汉市普仁胡海胆石病医院。

经过详细检查，影像学结果显示文女士患有“胆囊结石伴慢性胆囊炎，胆囊隆起性病变”，需要进行手术治疗。面对这一结果，文女士和家人都感到十分困惑。原来，文女士这两年一直在减肥，坚持所谓的“16+8轻断食法”，即每天只在8小时内进食，其余16小时完全禁食，并以水煮菜、低油清淡饮食为主。她们原以为这样既有助于减重，又对身体无负担，结果却适得其反。

“16+8这类轻断食的饮食方式并不适合每一个人，尤其是像文女士这样的中年女性群体。进食间隔时间过长，会导致胆汁无法规律排出，胆汁在胆囊中滞留时间延长，容易发生浓缩、沉积，从而诱发胆结石，甚至是多发性胆结石。”主治医师张佳琪指出，规律饮食才是维持胆囊功能和健康的基础，盲目跟风节食，往往得不偿失。

江帆教授团队在进一步评估文女士的病情后，决定于4月7日为她实施胆石病医院在华中地区独有的“单孔免气腹胆囊切除术”。这种术式不同于常规的单孔腹腔镜手术，它只需在脐部做一个小切口，通过一个特制的软质通道器械，将手术操作集中在一个“三角帐篷”内进行。整个过程无需向腹腔内注入二氧化碳气体，避免了CO2气腹环境下患者术后背痛、肩膀痛等问题，也减少了气腹造成的诸如心肺功能障碍、纵隔气肿以及空气栓塞等严重并发症，同时还保留了单孔手术的微创美容效果。

手术中，江帆教授团队通过单孔免气腹装置，在腹腔镜的直视下，仅耗时40分钟便顺利完成手术。取出胆囊后剖开可见，有三颗大小分别为1cm、1.5cm和2cm的混合性结石，几乎已将胆囊“填满”。若继续发展，极易引发急性炎症甚至胆囊癌变风险。

术后，文女士麻醉复苏顺利，返回病房。由于手术时间短，没有尿管和引流管，文女士在6小时左右就下床活动了。

武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆表示，许多患者常常因为“没有症状”就忽视了胆囊结石的存在。但事实上，“无症状”恰恰是它最危险的伪装。胆囊是储存和排出胆汁的重要器官，如果长时间存在结石，即使没有明显疼痛，也会不断摩擦并损伤胆囊壁，诱发慢性炎症，甚至导致胆囊癌变。部分患者在出现症状时，往往已错过最佳治疗时机。他强调，没有并发症就没有后遗症，在无并发症的阶段进行治疗，不仅风险最低、创伤最小，恢复也最快，相反，一旦出现急性炎症、穿孔或其他并发症，治疗难度和风险都会大大增加。一旦发现胆囊结石，应定期复查、动态评估、合理干预。不要因为一时的疏忽而让小病拖成大病，给自己的健康带来不必要的风险。同时，他也提醒广大减肥爱好者，选择减肥方法时一定要科学合理，避免盲目跟风节食，以免给身体带来不可逆的损伤。（通讯员：李林牧 张雨 叶欣）

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