体检发现肾囊肿怎么办
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（通讯员：蔡红琳）近日，武汉市汉口医院肾病内科接诊了一位60余岁的患者王婆婆（化名），当肾病内科主任罗进辉询问其病史时，她递过手中的检查报告单并说到：自己长期以来感到左腰部不适，自认为可能与工作劳累有关，一直都未予重视，前阵子感到上述症状加重，便前往家附近的医院行肾脏彩超检查，报告提示双肾多发囊肿，其中较大者位于左肾下极。罗主任了解患者状况后，认为患者左侧腰部不适可能与左肾囊肿有关，于是建议患者住院治疗，住院后医护人员对患者进行了尿路造影和相关检查，考虑单纯性肾囊肿，在排除禁忌症后，对患者进行了肾囊肿穿刺硬化术，术后肾囊肿缩小明显。
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。随着年龄的增长，发生率越来越高。我们通常见到的肾脏囊肿中，大多数都是单纯性肾囊肿，而遗传性肾囊肿疾病所占比例相对较小。
那么，当我们面对“肾囊肿”，怎么应对更佳?单纯性肾囊肿多无症状，一般不需要治疗，只需每半年到1年随诊。但如果出现以下情况，如囊肿直径较大，超过5cm；囊肿导致明显的症状体征；囊肿压迫周围组织脏器，引起血管闭塞或尿路梗阻；囊肿合并出血、感染引起疼痛；囊肿较大且年老体弱不宜手术者，则推荐行肾囊肿穿刺硬化术治疗。肾囊肿穿刺硬化术就是在超声引导下避开重要组织结构，对囊肿进行精准穿刺，抽尽囊液后在囊内注入硬化剂，硬化剂可以破坏囊壁上的内皮细胞，使内皮细胞变性、脱水、坏死，并产生无菌性炎症，纤维组织增生，从而使囊腔逐渐闭合，吸收并消失。此方法较传统开放手术具有操作方便，创伤小，恢复快，费用低廉等显著优势，目前已广泛应用。
最后，罗进辉主任提醒大家，肾囊肿患者在术后3个月、6个月、12个月需定期行肾脏超声检查复诊，评估肾囊肿硬化治疗的效果，监测囊肿的状态以及任何可能的复发，并在必要时进一步治疗。
