当心盘出来的盘状半月板
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（通信员： 王蔚 韩玲）秋高气爽，天气渐凉。47岁的陈女士为了保持身材苗条，增进身体健康，每日加大了运动量，跳操一小时的同时还增加了晨跑计划。一月后，膝部渐感不适、酸胀，还有些许疼痛。她以为是运动过程中必须克服的正常现象，还继续坚持。一日，她在跳操中被一携球上篮的少年撞倒在地，膝关节剧烈疼痛，不能行走，到武汉市汉口医院就诊。骨科副主任医师王蔚接诊后，行膝关节核磁共振检查，发现患者双侧膝关节为盘状半月板，右侧半月板已撕裂，需要入院，行膝关节镜手术进行修复。主刀医生骨科副主任陈超为陈女士成功施行了右膝关节清理+外侧盘状半月板成形+半月板缝合术，最终，陈女士在骨科团队的精心治疗下，恢复出院。
那么什么是盘状半月板呢？武汉市汉口医院骨科副主任医师王蔚介绍，多数学者认为盘装半月板是一种先天畸形，也有学者认为是出生后逐渐发育形成的。半月板由于长期受到异常的运动和碾磨的影响，而增生肥厚形成盘状。盘状半月板比正常半月板更容易受伤。盘状半月板（盘状软骨）的损伤大多发生于外侧，由于盘状半月板与股骨髁的接触面积比正常半月板少，当膝关节滚动、滑动和转动时，产生的反向运动、扭动均可造成半月板破裂、关节软骨磨损，从而引起一系列症状和体征，导致关节过早发生退行性改变。
为什么说这种形状是畸形？盘状半月板比正常半月板大，中间血供不足，更易受损。盘状半月板中间肥厚的部分缺乏韧带的制导，无法随股骨髁的运动而相应形变，导致应力集中、滑液敷布不均，从而诱发关节内损伤。外侧盘状半月板往往合并有膝关节骨性及肌肉、韧带等处的异常改变，更易诱导盘状半月板出现问题。盘状半月板纤维排列杂乱无序，同时内部有许多均质的胶原结构，无法很好完成负荷的传递和转化，更易在承受负荷时，尤其在膝关节运动不协调时突然撕裂。
武汉市汉口医院骨科副主任医师王蔚表示，一旦发现有以下症状时，应当考虑是否可能为盘状半月板撕裂：1.在膝盖弯曲、伸直等膝关节活动时，莫名出现弹响。2.在运动以后，膝盖出现疼痛。3.膝盖无法伸直，出现跛行等症状。
现在关节镜微创手术相比以前已经有很多优势，感染率低，术后恢复快，在诊断的同时行手术治疗，手术切除范围更为精确，操作更为精准，且在处理半月板损伤的同时也可探查膝关节可能存在的其他疾患。所以，早发现、早预防非常重要，哪怕是在撕裂早期就诊，也还有补救余地。对盘状半月板一定要提高警惕，这种病其实并不少见。
如果属于盘状半月板人群，该怎么办？王蔚副主任医师提醒：1.运动时，需充分地做好准备活动，要特别注意给膝关节足够的缓冲，如果跑步最好选择有一定弹性的塑胶跑道和弹性好的运动鞋。2.减少爬山、打篮球、踢足球等剧烈运动，尤其要防长时间剧烈运动。3.注意控制体重，维持合适的体重，对保护膝关节至关重要。4.膝盖出现状况，要及时到医院就诊。
