收藏级手术科普：武汉普瑞眼科医院燕涛主任亲自演示“无刀飞白”治疗白内障
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老花就像头发会变白，皮肤会出现皱纹一样，是眼部不可避免的衰老症状，同样困扰中老年群体的还有年龄相关性白内障。11月22日9：30，新浪湖北携手爱尔康，在武汉普瑞眼科医院开展了主题为：“无刀手术治疗白内障，告别老花畅享自然视觉”的爱尔康“老花白内障”大科普直播。
武汉普瑞眼科医院白内障专科主任燕涛作为主讲人，深入讲解并亲自演示了一台“无刀飞白+老花白内障”手术。直播内容丰富，知识点密集，讲解深入浅出。截至发稿，本场直播共吸引超过316万网友在线观看。
燕涛主任深入解读 “无刀飞白”手术
燕涛主任开课全面讲解老花白内障
眼病需要早发现早治疗，尤其是上了年纪的人，一定要对眼睛格外的重视。
随着年龄的增长，人们的晶状体逐渐硬化，调节能力逐渐下降，老花就像头发会变白一样，是困扰中老年朋友非常普遍的眼部问题。年龄相关性白内障也对中老年的眼部健康造成了很大的影响，根据病情的发展，晶状体开始变性，逐渐从透明变混浊，视物模糊，视力下降。有数据显示我国超八成60岁以上的中老年人正在忍受老花和白内障的双重困扰。
燕涛主任还提到，作为眼睛内部正常衰老的过程，老花和白内障是没有办法避免的，目前临床上还没有明确、直接的证据可以证明有任何药物、眼贴等让晶体从不透明的状态逆转到透明的状态，晶体置换手术是目前被证明唯一有效的治疗方法。
关于白内障要“熟了”才能做的说法，燕涛主任介绍到，如果你等到晶状体变老了，完全看不见时，其实反而客观上增加了手术的风险和难度。其实，当患者因白内障导致视力下降到0.5以下时，就可以就诊考虑开展白内障手术了。如果混浊的部位在晶体的正中央，对视力造成较大影响的话，即使症状轻微，也应该及时就医。在现代技术的保障下，精准性和安全性大大提高，让手术更加安全、无痛和简单。如果患者感觉病症影响到自己的视觉质量和生活质量，也可以寻求手术的帮助。
围绕做切口，撕囊、劈核等白内障手术的关键步骤，燕涛主任介绍了无刀飞白手术的三大突出优势。无刀化：他提到有了飞秒激光以后，最大的好处是整个手术过程中没有手术刀的参与了，而是通过飞秒激光来制作手术切口，更规范、更符合标准。无刀化，更是大程度地减少了患者对手术的恐惧。精准性：由计算机控制的飞秒激光在眼部开展的撕囊步骤，其前囊口直径、大小、位置精准度是人为力量无法媲美的。安全性：在粉碎晶体核这一关键步骤中，飞秒激光可以很大程度减少以前使用手工器械操作步骤，在术前眼内就已经完成了晶体核的分离，减少了超声能量，安全性得到了很大的提高。
燕涛主任（右）讲解人工晶体选择标准
“术后是不是一定要植入人工晶体”“可不可以不植入”就大家非常关心的人工晶体问题，燕涛主任在直播中给出了肯定的回复——需要植入。他以照相机类比我们的眼睛，而晶体就像透光的镜头一样，为眼球提供正常的屈光度。混浊的晶体摘除后，眼睛会处于一个高度远视的状态，看远和看近都不清楚，所以需要植入一个人工晶体来补偿失去的屈光度。以前的人工晶体就像定焦镜头一样，只能看到固定焦段的物体，而所谓功能强大的晶体就包括多焦点人工晶体，比如双焦点晶体和同时具有两个焦点，还可以矫正散光的人工晶体，甚至是可以解决远中近的三焦点还原自然视觉的人工晶体。随着科学技术的发展，人工晶体的功能还会越来越强大，以后可能还会有四个，五个焦点，来满足远中近随意调焦，都能看清的全程视力的需要。燕涛主任提出选择人工晶体，“合适”才是最重要的。在选择人工晶体之前，医生要对眼睛和全身情况进行一系列的检查，并采集一系列的数据，通过对数据的分析和计算后，才能选出最“合适”患者眼球的晶体。
人工晶体一旦选择后，中老年患者基本可以终身使用，人工晶体的选择对术后视觉效果非常重要，所以说选择晶体需要在专业的医生指导下慎重选择。
燕涛主任介绍白内障是不会复发的，因为摘除晶状体后，白内障就不具备复发的基础了。如果在术后三个月到半年，部分患者又出现视力逐渐下降的情况，可能是晶体的上皮细胞在装人工晶体的囊袋的后部生长出了一层膜，这种情况叫后发障PCO-晶状体后囊膜增殖机化，复发率在10%以内。患者只需要在门诊接受YAG激光治疗，或者再次手术进行简单的后囊膜冲洗和抛光，处理后视力就可以恢复了。
专业医生细致讲解
完整呈现“无刀飞白”手术全过程
很多人提起手术多少有些恐惧，这也成为了很多老年人在白内障出现症状后，仍然选择尽量避免手术的原因之一，很多谣言也自此滋生出来。为此，本场直播直接把镜头对准手术室，完整地记录和呈现了患者接受燕涛主任手术的全过程，武汉普瑞眼科医院主治医师阮丽娟全程解读了手术细节，这些解读很大程度的帮助患者了解手术，消除对手术恐惧的心理障碍。
阮丽娟医生（右）正在介绍术前检查步骤
在手术开始之前，阮丽娟医生为网友讲解了术前检查内容及流程，“无刀飞白”手术不需要患者提前特殊准备，但是在检查时需要患者积极配合特检医师的操作，保证检查结果真实、准确、可靠，便于做好术前规划，为“量体裁衣”地选择最适合患者的手术方式和人工晶体提供重要参考依据。除了基本的眼部检查外，还需要心电图、肝肾功能等身体检查，并且提出了高血压、糖尿病患者的检查注意事项，请这些患者格外注意，做好充分的术前检查准备，并且需要把血压和血糖控制在健康水平才可以开展手术。
阮丽娟医生（左图右）正在讲解无刀飞白手术步骤（右图）
提到患者在走入手术室后需要配合的部分非常少，主要是由护士进行面部和眼周消毒，眼表的清洗和麻醉。听从护士的引导进入手术间，平稳躺在手术台上，术中听从医生的指示配合手术即可。
患者术后和燕涛主任合影
患者张阿姨（右）分享术后感受
接受手术的患者张阿姨，在手术后走进直播间。她在直播中分享了自己的真实感受，她表示手术全程并没有感受到任何疼痛。从直播中我们可以直观地看到患者需要配合的非常少，只要认真听从医生指示，完成简单的注视配合就可以了。阮医生介绍，在手术设备的帮助下，手术中有轻微的眼球转动也不要担心。如果不是特殊病例，手术只需要像滴眼药水一样，完成眼部局部麻醉即可手术。无刀飞白+自然视觉三焦晶体手术在术后无需住院，纱布第二天就可以拆掉，基本上第二天可以正常生活。
燕涛主任在术后采访中提到，术后恢复期应注意不要让眼睛接触污水，更不要用力揉搓眼睛，患者术后仍需要坚持眼部用药，按期到院复诊等。
燕涛主任讲解术后注意事项
更多精彩内容，您可以扫描下方图片中的二维码观看完整直播回放。
直播回看中这八个关于老花、白内障的专业解答值得收藏。
1、以前做过近视/远视手术，还可以做无刀飞白手术吗？
2、白内障到什么程度才需要手术呢？
3、如果是轻微症状的白内障，是不是没必要做手术？如果一直放任白内障，后果是什么？
4、双眼都有白内障，可以同时手术吗？
5、现在有各种类型各种价格的人工晶体，患者应该怎么选择晶体？
6、这个患者选择了植入自然视觉三焦人工晶体，这种晶体有什么特点呢？
7、什么是远、中、近视力？什么是自然视觉？
8、人工晶体有寿命吗？手术后，晶体还可以更换吗？
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>>医生介绍
燕涛：武汉普瑞眼科医院白内障专科主任、副主任医师，普瑞眼科医院集团白内障学组秘书长，中国医师协会眼科分会委员。燕涛已从事眼科临床工作20余，擅长各种类型白内障的诊断及手术治疗，并在屈光性白内障手术方面有较深厚造诣，拥有丰富的中西医治疗眼病的经验和扎实的理论基础，能够对各种复杂疑难眼科疾病实施中西医结合的科学诊治，在运用飞秒激光辅助白内障超声乳化手术、多焦点人工晶体甄选方面能够个性化为白内障患者提供优质的诊疗，并在各级核心学术刊物发表论文十余篇。
阮丽娟：从事眼科临床工作十余年，对各种眼科疾病，如青光眼，白内障，翼状胬肉，角膜病，成人下睑内翻倒睫，眼底病及眼外伤的诊断和治疗积累了大量的临床经验。她曾赴中山眼科中心进修学习，多次参加国内外大型学术交流会议并在会上做主题发言，能够熟练开展超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术以及现代囊外白内障摘除术、各类型青光眼手术。尤其对青光眼及高眼压症的诊断、药物治疗和个性化手术方面具有丰富的临床经验。
